Annonce d’une nouvelle publication d’article pour Innovations et applications cardiovasculaires Agenda.

Les scores de fibrose hépatique (LFS) sont de nouveaux outils pour prédire les événements cardiovasculaires chez les patients atteints de maladie coronarienne. Le but de cette étude était d’étudier la valeur pronostique du LFS chez les patients présentant un infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST (STEMI).

Entre 2015 et 2019, 866 patients ont été admis consécutivement avec un diagnostic de STEMI. La définition des événements cardiovasculaires majeurs (MACE) était le décès toutes causes confondues, l’infarctus du myocarde non mortel, l’accident vasculaire cérébral ischémique non mortel et l’ischémie aiguë des membres. Les auteurs de cet article ont évalué les valeurs prédictives des LFS pour les MACE en utilisant la courbe des caractéristiques de fonctionnement du récepteur (ROC) et l’analyse des splines cubiques restreintes (RCS). Une analyse de Kaplan-Meier (KM) a été réalisée pour examiner la relation entre les LFS et les MACE.

Au cours d’un suivi médian de 4 ans, 155 MACE ont été observés. L’analyse KM des MACE a révélé des taux de survie sans événement significativement inférieurs chez les patients présentant des scores NFS, FIB-4, BARD et Forns intermédiaires ou élevés, plutôt que faibles. Les rapports de risque ajustés multivariés (IC à 95 %) pour les MACE chez les patients présentant des scores de risque élevé ou faible étaient de 1,343 (0,822-2,197) pour le NFS, de 1,922 (1,085-3,405) pour le FIB-4 et de 2,395 (1,115-5,142) pour le BARD. et 2,271 (1 250-4 125) pour Forns. La courbe ROC a montré que la capacité prédictive des MACE augmentait en ajoutant les scores NFS (AUC = 0,7274), FIB-4 (AUC = 0,7199), BARD (AUC = 0,7235) et Forns (AUC = 0) 0,7376) à la base. Le modèle n’a pas été significativement amélioré (AUC = 0,7181). Le RCS a montré une tendance à une association positive non linéaire des MACE avec les scores NFS, FIB-4 et surtout Forns.

Les LFS ont une utilité potentielle pour prédire les résultats indésirables chez les patients atteints de STEMI, soulignant ainsi l’importance du traitement de la dérégulation métabolique.

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Référence du magazine :

Zhu, L., et autres. (2024). La fibrose hépatique est considérée comme un prédicteur des résultats à long terme chez les patients présentant un infarctus du myocarde avec élévation du segment ST. Innovations et applications cardiovasculaires. est ce que je.org/10.15212/cvia.2023.0095.



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