Richard Monti, père de six enfants et promoteur immobilier à Long Island, pensait qu’un diagnostic de cancer du rein métastatique serait la bataille la plus difficile de sa vie. Mais après une intervention chirurgicale visant à réparer son tibia supérieur cassé, endommagé par un cancer et une radiothérapie anticancéreuse, une septicémie s’est développée, le mettant face à un nouveau défi soudain et potentiellement mortel.

Monti a été intubé et dans le coma pendant plusieurs semaines. Il a subi six interventions chirurgicales pour débarrasser sa jambe de l’infection et de l’os nécrotique et pour restaurer la stabilité du squelette. Alors qu’il se rétablissait, les médecins lui ont annoncé, ainsi qu’à sa femme, une nouvelle encore plus difficile : ils devraient lui amputer la jambe au-dessus du genou.

«J’ai juste écouté et nous sommes partis. À ce moment-là, nous n’avions aucun espoir et j’étais probablement au plus bas », a déclaré Monti. « Je suis le genre d’homme qui travaille debout. Mon corps bouge, mon esprit bouge. Quand j’ai perdu cette jambe, j’ai pensé que c’était ainsi que mon histoire se terminerait.

Monti a demandé un deuxième avis et a été mis en contact avec Nicola Fabbri, MD, professeur au département de chirurgie orthopédique et chef de la division d’oncologie orthopédique musculo-squelettique à la NYU Grossman School of Medicine, qui a programmé l’amputation pour une intervention chirurgicale majeure sans réel bénéfice pour quelqu’un qui aurait besoin de poursuivre son traitement contre le cancer tout en se remettant d’une opération chirurgicale. Dr. Fabbri, qui travaille également au Perlmutter Cancer Center, souhaitait mettre Monti dans une attelle de jambe afin qu’il puisse continuer à recevoir un traitement contre le cancer sans avoir à prendre une décision majeure comme l’amputation.

Le cas de Monti était très inhabituel et tout aussi compliqué. Il souffrait d’une fracture non consolidée de la partie supérieure de son tibia et de lésions des tissus mous dues à une infection septique potentiellement mortelle et à une radiothérapie pour un cancer métastatique de ses os, entraînant une perte osseuse importante et une faiblesse du tibia restant.

Dr. Fabbri pensait également que donner à la jambe le temps de guérir pourrait donner à Monti la possibilité de subir une arthroplastie du genou à une date ultérieure. Non seulement les tissus mous de la jambe ont suffisamment bien guéri pour une intervention chirurgicale, mais Monti a également montré une réponse remarquable au traitement contre le cancer. Après avoir porté une attelle et des béquilles pendant 15 mois, Monti a subi une intervention chirurgicale épargnant les membres, qui consistait en une reconstruction complexe du genou et du tibia.

Durant l’opération, le Dr. Fabbri a utilisé la plaque métallique et le ciment de la tentative précédente de chirurgie de reconstruction du genou et a ajouté des tiges cimentées pour fixer l’implant du genou à son fémur et à son tibia. De cette façon, il a pu corriger une grave déformation de courbure de longue date causée par une fracture d’un os pathologique (maladie).

Une partie du tibia supérieur, près du genou, a été endommagée, alors le Dr. Fabbriez cette pièce et comblez le vide avec un implant métallique. L’équipe de chirurgie plastique a ensuite utilisé une procédure chirurgicale qui mobilisait les tissus mous d’une partie des muscles du mollet et les faisait pivoter sur le genou afin de fournir une couverture adéquate pour la cicatrisation de la plaie.

Monti ne souffre désormais plus et peut marcher sans bâton ni béquilles. Monti tient le Dr. Fabbris fait un miracle et se remet au travail.

“Je n’aurais vraiment jamais pensé qu’il pourrait revenir à ce niveau”, a déclaré le Dr. Fabbri. “C’est vraiment remarquable où il se trouve aujourd’hui.”

Une étape importante récente : Monti a visité la future école d’infirmières de sa fille à Miami et s’est promené joyeusement le long de la plage. Après les problèmes de santé de son père, sa fille décide de se consacrer aux soins infirmiers.

«Je lui ai demandé pourquoi elle était si déterminée à devenir infirmière», a déclaré Monti. “Elle a dit : ‘En étant assise là à te regarder pendant tous ces mois, j’ai réalisé que j’avais beaucoup à offrir.’ Je suis tellement fier d’elle.



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