Le rapport de l’American Heart Association met en évidence les disparités en matière de maladies cardiaques et appelle à des soins de santé équitables

Dans une revue récente publiée dans le magazine Traficles chercheurs fournissent les statistiques les plus récentes sur les maladies cardiaques (HD), les accidents vasculaires cérébraux et les facteurs de risque cardiovasculaire, en mettant davantage l’accent sur l’équité en santé et en s’attaquant au racisme structurel dans les soins de santé.

Étude: Statistiques sur les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux : rapport sur les données américaines et mondiales de l’American Heart Association. Source de l’image : sdecoret / Shutterstock.com

arrière-plan

Chaque année, l’American Heart Association (AHA), en collaboration avec les National Institutes of Health (NIH), publie des statistiques complètes sur la MH, les accidents vasculaires cérébraux et les facteurs de risque associés. Cela comprend des données sur les comportements liés à la santé tels que le tabagisme et l’obésité, ainsi que sur diverses maladies cardiovasculaires et leur impact sur la qualité et les coûts des soins de santé.

Près d’un siècle plus tard, l’AHA continue de mettre à jour ces statistiques chaque année, fournissant ainsi des informations importantes sur les maladies cardiovasculaires (MCV), leur prévalence et leur impact. Le rapport est devenu une ressource complète destinée à aider diverses parties prenantes, notamment le public, les décideurs politiques, les médias, les cliniciens et les chercheurs. Ces informations éclairent non seulement l’élaboration des politiques et l’allocation des ressources, mais déterminent également les priorités de la recherche cardiovasculaire.

Néanmoins, la poursuite des recherches est cruciale pour mettre à jour et améliorer notre compréhension des maladies cardiovasculaires et, à terme, améliorer les stratégies de prévention, de diagnostic et de traitement.

Santé cardiovasculaire et facteurs de risque

Depuis 1921, la maladie de Huntington reste la première cause de décès aux États-Unis. Cependant, des progrès significatifs ont été réalisés dans la réduction du risque de maladies cardiovasculaires au cours du siècle dernier. Par exemple, les taux de mortalité liés aux maladies cardiovasculaires ont chuté de 60 % depuis 1950, le nombre de personnes mourant d’une crise cardiaque aux États-Unis étant passé d’une sur deux à une sur huit.

Malgré ces progrès, la prévalence de plusieurs facteurs de risque de maladies cardiovasculaires, notamment le diabète, le vieillissement de la population et les disparités en matière de santé, continue d’augmenter. À ce jour, on estime que 48,6 % de la population américaine de plus de 20 ans souffre de maladies cardiovasculaires, notamment de maladies coronariennes, d’insuffisance cardiaque, d’accident vasculaire cérébral ou d’hypertension. Les communautés les plus touchées par les maladies cardiovasculaires comprennent les femmes et les hommes noirs non hispaniques, dont 59 % vivent actuellement avec une maladie cardiovasculaire.

Même si la consommation globale de cigarettes chez les jeunes et les adultes a diminué aux États-Unis au cours des vingt dernières années, d’importantes disparités demeurent. Alors que 1,8 % des jeunes blancs hispaniques et non hispaniques fument actuellement des cigarettes, environ 2,3 % des jeunes multiraciaux non hispaniques déclarent avoir fumé des cigarettes pendant 30 jours. Notamment, cette tendance à la baisse contraste fortement avec l’augmentation du nombre de jeunes utilisateurs de cigarettes électroniques, qui est passé de 3,3 % à 14,1 %.

Activité physique, alimentation et poids

En examinant les niveaux d’activité physique, il s’avère qu’un pourcentage inquiétant de la population ne respecte pas les directives d’exercice recommandées. Selon les rapports, entre 2020 et 2021, environ 20,5 % des enfants âgés de six à 17 ans étaient actifs pendant 60 minutes ou plus par jour. De même, en 2020, seulement 24,2 % environ des adultes respectaient les directives d’activité physique aérobie pour les Américains.

La nutrition est un autre domaine critique. Le rapport met en évidence les mauvaises habitudes alimentaires globales aux États-Unis et leur impact sur la santé cardiovasculaire. Les divers facteurs sociaux et environnementaux qui affectent la qualité de l’alimentation comprennent l’éducation, le revenu, la race et l’origine ethnique, la disponibilité des supermarchés de quartier et le coût des aliments.

Pris ensemble, ces facteurs ont un impact significatif sur les taux de surpoids et d’obésité, qui constituent tous deux des facteurs de risque majeurs de maladies cardiovasculaires qui restent répandues dans une partie importante de la population américaine. En mars 2020, environ 71,2 % des adultes américains âgés de 20 ans et plus étaient considérés comme en surpoids ou obèses, tandis qu’environ 20 % des jeunes âgés de 2 à 19 ans étaient considérés comme obèses.

Conditions de santé et maladies associées

Les cardiopathies congénitales, l’hypertension artérielle, le diabète, l’obésité et le tabagisme représentent 52 % des cas d’insuffisance cardiaque aux États-Unis. La prévalence du diabète aux États-Unis varie considérablement selon le sexe et l’origine ethnique, avec 7,7 % des femmes blanches non hispaniques actuellement diagnostiquées avec un diabète, contre 14,5 % des hommes hispaniques.

Malgré le lien direct entre le diabète et la mort cardiovasculaire, moins de 20 % des adultes diabétiques aux États-Unis atteignent actuellement leurs objectifs en matière d’hémoglobine A1c, de tension artérielle et de cholestérol des lipoprotéines de basse densité. Récemment, les inhibiteurs du cotransporteur 2 sodium-glucose et les agonistes des récepteurs du peptide 1 de type glucagon sont apparus comme des médicaments contre le diabète très efficaces qui peuvent réduire le risque de maladie cardiovasculaire. Cependant, ces médicaments restent largement sous-utilisés.

La prévalence du syndrome métabolique chez les adultes américains a augmenté de manière significative depuis 1999, passant de 36,2 % à 47,3 % en 2018, la prévalence la plus élevée du syndrome métabolique étant signalée chez les adultes mexicains-américains, à 52,2 %. Les facteurs de risque notables du syndrome métabolique comprennent des niveaux d’éducation et de revenus inférieurs.

Le rapport actuel identifie également plusieurs autres problèmes de santé et leur impact sur le risque de maladies cardiovasculaires, notamment les maladies cérébrovasculaires telles que les accidents vasculaires cérébraux, la grossesse, les malformations cardiovasculaires congénitales, la maladie de Kawasaki, les maladies rénales, l’athérosclérose, les valvulopathies, les maladies artérielles périphériques et les maladies aortiques.

Le rôle de l’AHA dans la promotion de la santé cardiovasculaire

L’AHA continue de faire progresser la science et l’innovation, de défendre les droits des patients et de lutter pour des communautés plus saines dans le monde entier. En comprenant les tendances passées et actuelles, le rapport permet aux chercheurs du monde entier de développer des stratégies pour lutter efficacement contre la maladie de Huntington et les accidents vasculaires cérébraux. L’AHA reste déterminée à être une force pour un monde où les vies sont plus longues et plus saines, promouvant la santé et l’espoir pour tous, partout dans le monde.