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Connaître la différence entre la bronchite chronique et l’emphysème

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En 2021, environ 14 millions d’adultes aux États-Unis ont signalé un diagnostic maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC)bronchite chronique ou emphysème.

Si vous n’êtes pas sûr de la différence entre les trois conditions, c’est compréhensible : vous pouvez les entendre utilisées de manière interchangeable, même si ce n’est pas la même chose.

“La bronchite chronique et l’emphysème relèvent du terme plus général de BPCO”, explique David A. Beuther, MD, pneumologue à la National Jewish Health de Denver. La BPCO est causée par des lésions des voies respiratoires ou d’autres parties des poumons, rendant la respiration de plus en plus difficile. «Souvent, la plupart des patients souffrent à la fois d’emphysème et de bronchite chronique, c’est pourquoi on ne parle souvent que de BPCO», ajoute le Dr. » Beuther a ajouté. Environ trois cas de BPCO sur quatre sont causés par le tabagisme.

Et bien que le traitement des deux affections soit similaire, les symptômes ne sont pas les mêmes. En effet, ils résultent de différents types de dommages aux poumons.

Qu’est-ce que la bronchite chronique ?

La bronchite chronique est une inflammation à long terme des bronches, c’est-à-dire des voies respiratoires des poumons. “Les personnes atteintes de bronchite chronique ont une toux persistante, qui produit généralement du mucus et non une toux sèche”, explique Beuther. Ceci est également connu sous le nom de « toux du fumeur ». Même s’il y a des moments où vos symptômes ne sont pas aussi graves que d’autres, ils ne disparaîtront pas complètement. Pour qu’une toux soit diagnostiquée comme chronique par un médecin, elle doit être productive (productrice de mucus) et durer au moins trois mois, plusieurs fois, sur une période de deux ans ou plus, souligne Beuther.

La principale cause de bronchite chronique est le tabagisme. Chez les personnes qui n’ont pas fumé, l’exposition à la fumée secondaire, des antécédents d’asthme infantile ou d’infections respiratoires, ou l’exposition à la fumée des poêles à bois ou du charbon peuvent y contribuer.

La bronchite chronique touche environ 10 millions de personnes aux États-Unis, dont la plupart ont entre 44 et 65 ans.

“Le même type d’exposition peut entraîner un autre type de dommage aux poumons, appelé emphysème”, ajoute Beuther.

Qu’est-ce que l’emphysème ?

Comme la bronchite chronique, Emphysème est une maladie chronique qui se développe avec le temps. «L’emphysème concerne principalement la destruction des alvéoles, les minuscules sacs aériens des poumons dans lesquels l’oxygène et le dioxyde de carbone sont échangés», explique Beuther. “Vous pouvez donc considérer la bronchite chronique comme un dommage qui se produit dans les bronches, mais si vous descendez plus bas, le dommage est un emphysème, ce qui conduit à une présentation clinique différente. Les sacs aériens endommagés peuvent se rompre, ce qui entraîne la formation de poches d’air.” le tissu pulmonaire qui empêche l’oxygène de circuler correctement dans votre sang. Cela rend également la respiration difficile.

La plupart des causes de l’emphysème sont les mêmes que celles de la bronchite chronique : principalement le tabagisme, ainsi que des antécédents d’infections respiratoires et de polluants atmosphériques. Dans certains cas, l’emphysème peut également être dû à une maladie génétique appelée déficit en alpha-1 antitrypsine. Aux États-Unis, plus de 3 millions de personnes souffrent d’emphysème, bien que beaucoup d’autres reçoivent un diagnostic de BPCO.

Pourquoi confond-on bronchite chronique et emphysème ?

Parce qu’ils surviennent si souvent ensemble, il est facile de comprendre à quel point la bronchite chronique et l’emphysème peuvent être confondus. « Il y a certainement des gens qui n’ont pas d’emphysème détectable et qui souffrent simplement de bronchite chronique. Et il y a des gens qui souffrent uniquement d’emphysème mais pas de bronchite chronique », explique Beuther. « Mais les deux sont des maladies liées au tabagisme et aux difficultés respiratoires. Et elles ont tendance à survenir au sein de la même population plus âgée qui a été exposée à cette maladie. » Ces deux affections sont incurables, mais elles peuvent être traitées.

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