Les résultats prometteurs de l’étude suggèrent qu’un nouveau type de thérapie cellulaire pourrait améliorer le pronostic des patients gravement malades atteints du syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) résultant d’une maladie grave à Covid-19.
Publié dans la revue communication naturelle, Le professeur Justin Stebbing de l’Université Anglia Ruskin (ARU) est co-auteur de la nouvelle étude portant sur l’utilisation de l’agentT-797, la thérapie allogénique et non modifiée par cellules T tueuses naturelles (iNKT) de MiNK Therapeutic.
La thérapie cellulaire iNKT a un effet épuisant Cellules T et déclenche une réponse anti-inflammatoire des cytokines qui peut activer l’immunité antivirale pour aider ces patients à combattre les infections et à réduire l’inflammation pathogène grave des poumons.
La nouvelle recherche a été menée dans trois centres médicaux et a révélé que l’AgentT-797, qui est également étudié dans des essais sur le cancer, pouvait être fabriqué rapidement, avait un profil de sécurité tolérable et semblait avoir un impact positif sur la mortalité des patients gravement malades. patients patients atteints de SDRA en soins intensifs.
L’étude exploratoire a porté sur 20 patients ventilés atteints d’un SDRA sévère dû au Covid-19. Sur les 20 patients de l’étude, 14 (70 %) ont survécu après 30 jours (par rapport à un groupe témoin de 10 %), et ceux qui ont reçu la dose la plus élevée d’agent T-797 étaient 80 % moins susceptibles de développer une pneumonie d’origine bactérienne. , par rapport à ceux qui ont reçu moins de cellules.
Au total, vingt et un patients ont été traités (l’étude principale plus un dans le cadre d’un usage compassionnel), dont cinq ont également reçu une oxygénation veino-veineuse par membrane extracorporelle (VV-ECMO), connue comme « la thérapie de sauvetage la plus agressive » pour les patients gravement malades atteints de SDRA. . Dans le VV-ECMO, le sang désoxygéné est pompé à travers une membrane pulmonaire et renvoyé dans le corps via une canule.
On pense que cette étude est la première thérapie cellulaire immunitaire de tout type à être utilisée chez des patients gravement malades subissant une VV-ECMO. Le taux de survie de la cohorte VV-ECMO était de 80 % à 30 et 90 jours et de 60 % à 120 jours. Cela se compare favorablement au taux de survie global de 51 % pour les patients atteints de Covid-19 traités uniquement par VV-ECMO dans le même établissement et sur la même période.
L’auteur principal commun Justin Stebbing, professeur de sciences biomédicales à l’université Anglia Ruskin (ARU) à Cambridge, en Angleterre, a déclaré : « Au cours de cette petite étude exploratoire, nous avons observé que le traitement cellulaire iNKT de MiNK, qui convient également aux personnes atteintes de « cancer ». progresse, « a déclenché une réponse anti-inflammatoire chez les patients atteints de SDRA.
« Malgré un mauvais pronostic, les patients gravement malades traités avec cette thérapie ont montré des taux de mortalité favorables et ceux traités avec la dose la plus élevée ont également présenté des taux de pneumonie plus faibles, ce qui soutient l’utilisation potentielle des cellules iNKT et de l’agent 797, en particulier pour le traitement des maladies virales et infections au sens large.
« L’AgenT-797 a été fabriqué rapidement et est « disponible dans le commerce », par opposition à l’utilisation des propres cellules d’un patient, et est fabriqué à partir de cellules provenant de donneurs sains. Le potentiel de cette thérapie à être utilisée dans une gamme d’infections graves nécessite une randomisation et des essais contrôlés.
Ces résultats publiés mettent en évidence le pouvoir et le potentiel uniques des cellules iNKT pour soulager la détresse respiratoire aiguë sévère.
Les données démontrent le bénéfice encourageant en termes de survie de l’agent 797, sa capacité à éliminer les infections secondaires et son administration tolérable chez les patients ventilés et ceux sous VV-ECMO.
Dr. Marc van Dijk, directeur scientifique de MiNK et co-auteur de l’étude
L’étude est publiée dans la revue Communication naturelle. L’étude a été financée par MiNK Therapeutics et les patients ont été traités au Weill Cornell Medicine, New York. Le Norton Cancer Center, Louisville ; et le centre de santé Providence Saint John’s, Santa Monica.
Source:
Référence du magazine :
Hammond, TC, et coll. (2024). Un essai clinique de phase 1/2 sur la thérapie par cellules T tueuses naturelles invariantes dans le syndrome de détresse respiratoire aiguë modérée à sévère. Communication naturelle. est ce que je.org/10.1038/s41467-024-44905-z.