Une nouvelle étude relie les allergies alimentaires à un risque accru de décès par maladie cardiaque

La sensibilité aux allergènes alimentaires courants comme le lait de vache et les arachides peut être une cause importante et jusqu’alors négligée de maladie cardiaque, selon de nouvelles recherches – et le risque accru de décès cardiovasculaire s’applique également aux personnes sans allergies alimentaires évidentes.

Dans un article publié dans Le Journal d’allergie et d’immunologie clinique Ceci décrit les analyses menées par Corinne Keet, MD, Ph.D., professeur d’allergie et d’immunologie pédiatriques au département de pédiatrie de l’UNC, dans deux études longitudinales. Les auteurs montrent que les personnes qui produisaient des anticorps IgE contre le lait de vache et d’autres aliments présentaient un risque considérablement accru de mortalité cardiovasculaire. Cela était vrai même lorsque les facteurs de risque traditionnels de maladies cardiaques tels que le tabagisme, l’hypertension artérielle et le diabète étaient pris en compte. L’association la plus forte concernait le lait de vache, mais les IgE liées à d’autres allergènes tels que les arachides et les crevettes étaient également significatives chez ceux qui consommaient ces aliments.

Cette découverte inquiétante représente la première fois que les anticorps IgE dirigés contre des aliments courants sont associés à un risque accru de mortalité cardiovasculaire, rapportent les chercheurs. Les résultats ne prouvent pas de manière concluante que les anticorps alimentaires entraînent un risque accru, mais les travaux s’appuient sur des études antérieures reliant l’inflammation allergique et les maladies cardiaques.

Les personnes qui avaient un anticorps appelé IgE contre les aliments qu’elles consomment régulièrement semblaient courir un risque accru de mourir d’une maladie cardiaque.

Corinne Keet, MD, Ph.D., auteur correspondant de l’article, professeur d’allergie pédiatrique et d’immunologie au Département de pédiatrie de l’UNC

« Nous avons été surpris par ces résultats car il est très courant que les IgE réagissent aux aliments (environ 15 % des adultes américains ont des IgE contre des allergènes alimentaires courants) et la plupart des gens ne présentent aucun symptôme lorsqu’ils mangent ces aliments. En tant qu’allergologues, “Notre opinion était que peu importe que les gens aient des IgE aux aliments tant qu’ils ne présentent pas de symptômes lorsqu’ils mangent ces aliments”, a-t-elle déclaré.

Cette recherche, financée par l’Institut national des allergies et des maladies infectieuses et récompensée par un prix de développement universitaire AAAAI au collaborateur Jeff Wilson de l’Université de Virginie, a utilisé deux méthodes pour examiner l’association entre la sensibilisation alimentaire aux IgE et la mortalité cardiovasculaire. Les données ont été utilisées auprès de 4 414 adultes participant à l’Enquête nationale sur la santé et les examens (NHANES) et de 960 participants du site Wake Forest de la cohorte Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). Les participants ont été inscrits au MESA de 2000 à 2002 et ont été suivis pendant 19 ans maximum. Les participants ont été inscrits au NHANES de 2005 à 2006 et les données de mortalité ont été collectées jusqu’à 14 ans. Pour le groupe NHANES, les IgE totales et spécifiques du lait de vache, des œufs, des arachides, des crevettes et d’une gamme d’aéroallergènes ont été mesurées. Dans le groupe MESA, les IgE contre le lait de vache, l’alpha-gal, l’arachide, les acariens et la fléole des prés ont été mesurées. Il y a eu 229 décès cardiovasculaires enregistrés dans la NHANES et 960 décès dans le MESA ont également été signalés. La sensibilisation au lait était particulièrement associée à la fois à la NHANES et à la MESA. Les chercheurs ont également découvert que les sensibilisations alimentaires aux crevettes et aux arachides représentent des facteurs de risque supplémentaires de maladie cardiaque.

Il est également important de noter que les associations dans les résultats sont liées à la sensibilisation alimentaire plutôt qu’aux allergies cliniques. Bien que les chercheurs n’aient eu accès à aucune information sur les allergies alimentaires cliniques dans aucune cohorte, ils pensent que les personnes ayant déclaré consommer régulièrement un allergène alimentaire dans les questionnaires de fréquence alimentaire ne présentaient pas de symptômes d’allergie alimentaire. Les résultats, qui ont montré comment les associations étaient renforcées lorsque les chercheurs excluaient ceux qui évitaient cet aliment, suggèrent que ces résultats étaient plus pertinents pour ceux qui n’avaient pas reçu de diagnostic d’allergie alimentaire. Keet a déclaré que les résultats soulèvent la question de savoir si ces personnes apparemment non allergiques pourraient subir des conséquences à long terme en mangeant des aliments auxquels elles sont sensibles.

L’étude indique qu’à l’exception de deux rapports récents liant les IgE à l’allergène glucidique inhabituel alpha-gal à la maladie coronarienne, les maladies cardiovasculaires n’ont pas encore été identifiées comme une complication à long terme de la sensibilisation alimentaire. Cependant, il existe désormais des preuves substantielles de l’importance des voies immunitaires allergiques dans la physiologie cardiaque normale et les maladies cardiaques. Étant donné que la découverte du lien entre la sensibilisation au lait et la mortalité cardiovasculaire est nouvelle, Keet affirme qu’il reste encore beaucoup de recherches à faire concernant la pertinence de la sensibilisation alimentaire et du régime alimentaire dans le développement des maladies cardiovasculaires.

“Des recherches supplémentaires doivent être menées sur le lien entre la sensibilisation aux allergènes alimentaires courants et les maladies cardiovasculaires”, a-t-elle déclaré. “Bien que cette étude fournisse de bonnes preuves d’une association entre la sensibilisation à ces allergènes et la mort par maladie cardiovasculaire, il reste encore beaucoup de travail à faire pour comprendre s’il s’agit d’une association causale.”