Une étude montre que l’isolement social présente un risque de mortalité plus élevé que la solitude chez les personnes obèses

Dans une étude récente publiée dans Ouverture du réseau JAMA, Les chercheurs étudient les liens entre l’isolement social, la solitude et le risque de mortalité chez les personnes obèses par rapport aux personnes de poids normal.

Étude: Améliorer l’isolement social et la solitude et augmenter le risque de mortalité chez les personnes obèses. Source de l’image : KieferPix / Shutterstock.com

Le lien entre l’obésité, l’isolement social et la solitude

L’obésité entraîne divers troubles métaboliques allant du diabète de type 2 (DT2) et de l’inflammation chronique aux maladies cardiovasculaires (MCV) et au cancer. La prévalence de l’obésité augmente, avec environ 30 % des personnes vivant dans les pays à revenu élevé qui sont considérées comme obèses.

De même, la solitude devient une crise mondiale de santé publique. Outre l’isolement social, la solitude est un facteur social crucial pour la santé ; Cependant, ces deux facteurs sont corrélés différemment avec la mortalité.

L’isolement social reflète un manque de contact avec les autres en général, tandis que la solitude représente un sentiment de détachement qui peut être lié à des états émotionnels comme la dépression. Par conséquent, vous pouvez ressentir la solitude même lorsque vous vivez avec d’autres.

Sans soutien, ces deux facteurs peuvent aggraver les comportements de santé des personnes obèses. Par exemple, les personnes obèses connaissent souvent des niveaux plus élevés d’isolement social et de solitude que les personnes non obèses.

À propos de l’étude

Dans la présente étude, les chercheurs ont examiné la biobanque du Royaume-Uni pour identifier les individus obèses et non obèses sur la base de l’indice de masse corporelle (IMC). Les valeurs d’IMC supérieures et inférieures à 30 reflétaient respectivement les individus obèses et non obèses. La cohorte de l’étude était composée d’individus obèses et d’un nombre égal d’individus non obèses sélectionnés au hasard par âge, sexe et centre d’évaluation.

Les critères d’évaluation principaux étaient la mortalité toutes causes confondues et la mortalité due au cancer et aux maladies cardiovasculaires, sur la base des codes C00-C97 et I00-I99 de la Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes (CIM). La date de fin de l’étude était la date du décès ou le 27 novembre 2021, selon la première éventualité.

L’isolement social et la solitude ont été définis à l’aide de questionnaires d’auto-évaluation de la UK Biobank. Les chercheurs ont également examiné si le risque accru de mortalité provoqué par l’obésité pouvait être éliminé ou atténué en améliorant les indices d’isolement social et de solitude.

Des données ont été collectées auprès de la biobanque britannique sur plusieurs variables, notamment l’âge, le sexe, la race/origine ethnique, le statut éducatif, le statut tabagique, la consommation d’alcool et l’hémoglobine glyquée (HbA1c). Les participants à l’étude ont ensuite été classés en fonction de leur activité physique hebdomadaire inférieure ou supérieure à 150 minutes.

La consommation de metformine et de glucocorticoïdes de chaque participant, ainsi que ses antécédents déclarés de dépression, d’anxiété, de troubles de l’alimentation, d’hypertension, d’hypercholestérolémie et de diabète, ont également été enregistrés.

Des tests de somme exacte des rangs de Fisher ou de Wilcoxon ont été utilisés pour examiner les caractéristiques des participants en fonction de leur statut d’obésité. De plus, les modèles de régression de Cox ont déterminé l’association entre l’isolement social et la solitude avec la mortalité toutes causes confondues, le cancer et la mortalité cardiovasculaire chez les personnes obèses.

Un autre modèle statistique a aidé les chercheurs à déterminer la contribution de l’isolement social et de la solitude au risque relatif chez les personnes obèses par rapport aux facteurs de risque de mortalité liés au mode de vie, notamment la dépression, l’anxiété et l’indice de privation de Townsend chez les personnes obèses. Afin de garantir la stabilité des résultats, deux analyses de sensibilité ont également été réalisées.

Résultats de l’étude

L’étude a porté sur 398 972 participants, dont 55,3 % de femmes, avec une moyenne d’âge de 55,9 ans. De la cohorte étudiée, 93 357, soit 23,4 %, étaient obèses, tandis que 305 615, soit 76,6 %, n’étaient pas obèses.

Parmi les participants obèses, 48,9 %, 40,6 % et 10,5 % avaient un indice d’isolement social de zéro, un et supérieur à deux, reflétant respectivement un isolement social nul, léger et modéré à sévère. Les indices de solitude de zéro, un et deux s’appliquaient également à 63,6 %, 28,5 % et 7,9 % des participants obèses, respectivement.

Par rapport aux témoins, la prévalence de l’isolement social et de la solitude était significativement plus élevée chez les personnes obèses. En outre, il y a eu 22 872 décès sur une période de suivi médiane de 12,7 ans, dont 11 442, 4 372 et 7 058 décès liés au cancer, cardiovasculaires et autres, respectivement.

Parmi tous les facteurs de risque de mortalité, l’isolement social se classe au quatrième rang en termes de gravité, tandis que la solitude se classe au quatorzième.

Conclusions

La récente étude de cohorte UK Biobank a révélé que l’isolement social est plus fortement associé à la mortalité qu’à la solitude. Par conséquent, prévenir l’isolement social et atténuer ses effets pourrait s’avérer plus bénéfique pour réduire le risque de décès toutes causes confondues et cardiovasculaires que la solitude, les facteurs liés au mode de vie, la dépression et l’anxiété chez les personnes obèses.

Il est important de noter que des interventions plus intensives sont nécessaires pour améliorer l’isolement social des personnes obèses par rapport aux personnes non obèses afin de réduire le risque de décès.