Compte tenu des inconvénients connus de la consommation de sucre simple chez les personnes atteintes de diabète sucré, les édulcorants non nutritifs (NNS) sont apparus initialement comme une alternative qui permettrait à ces groupes de profiter de l’expérience des sucreries sans compromettre leur santé métabolique.

Avec l’introduction du NNS, une grande proportion de personnes non diabétiques ont pris le train en marche. Une nouvelle étude publiée dans nutritif examine l’étendue de l’utilisation du NNS chez les adultes brésiliens non diabétiques.
arrière-plan
Les NNS sont également connus sous le nom d’édulcorants diététiques et constituent une alternative sans sucre lorsqu’il est nécessaire d’ajouter du sucré aux aliments. Ils contiennent des édulcorants naturels et artificiels et étaient à l’origine considérés comme des médicaments. Au Brésil, ils ont été classés comme médicaments enregistrés auprès du ministère de la Santé.
Actuellement, ils sont enregistrés comme aliments diététiques et sont disponibles dans une large gamme de produits, allant des boissons et aliments aux compléments alimentaires et produits d’hygiène. Cela les a rendus largement accessibles à la population.
Cependant, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a récemment recommandé que les NNS ne soient pas utilisés pour perdre du poids, réduire les maladies cardiovasculaires ou d’autres risques de maladies métaboliques.
Cela a obligé les autorités sanitaires à identifier les utilisateurs de NNS et à réduire leur consommation. Par conséquent, le but de la présente étude était d’estimer le taux d’utilisation régulière du NNS dans la population adulte non diabétique au Brésil.
L’étude était basée sur les données de l’étude longitudinale sur la santé des adultes (ELSA-Brasil). Celui-ci fait partie d’une cohorte multicentrique comprenant plus de 15 000 policiers âgés de 35 à 74 ans. Il s’agit donc de personnes très instruites et financièrement riches qui appartiennent à six instituts d’enseignement supérieur et de recherche au Brésil.
Plus de 9 000 personnes ont participé à l’étude, dont aucune ne souffrait de diabète au début de l’étude. La question était de savoir si NNS était utilisé au moins une fois par jour. Les données datent de 2008 à 2010.
Qu’a montré l’étude ?
Environ 55 % des participants étaient blancs et 40 % avaient entre 45 et 54 ans. Un peu plus de la moitié de l’échantillon était constitué de femmes, dont environ 31 % utilisaient le NNS. Quatre participants sur dix étaient en surpoids, tel que mesuré par l’indice de masse corporelle (IMC).
Les deux tiers des personnes ayant un IMC élevé n’avaient pas de membre de leur famille diabétique et la même proportion avait une tension artérielle normale. Comme prévu, plus de 60 % étaient très instruits, et 40 % gagnaient plus du double du salaire minimum.
Environ huit participants sur dix buvaient de l’alcool, tandis qu’environ 40 % fumaient. Près de 80 % étaient sédentaires.
Les chercheurs ont constaté que plus d’un quart de l’échantillon utilisait NNS régulièrement, c’est-à-dire une fois par jour ou plus. Les facteurs de risque d’augmentation de la probabilité d’utilisation régulière du NNS comprenaient l’âge, les revenus plus élevés, le niveau d’éducation supérieur et l’IMC.
Les femmes étaient deux fois plus susceptibles que les hommes d’utiliser régulièrement les NNS. Les personnes ayant un niveau d’éducation plus élevé étaient 80 % plus susceptibles d’utiliser régulièrement NNS que celles ayant fait des études primaires. Les mêmes opportunités accrues s’appliquent à ceux qui ont des revenus plus élevés (deux fois le salaire minimum contre jusqu’à une fois le salaire minimum).
Les participants blancs étaient 50 % plus susceptibles de consommer ces aliments que les participants noirs. La consommation a également augmenté de 40 % parmi la tranche d’âge de 65 à 74 ans. Les personnes qui buvaient ou souffraient d’hypertension artérielle, ainsi que celles ayant des antécédents familiaux d’hypertension artérielle, étaient 20 % plus susceptibles de prendre régulièrement du NNS.
Cependant, la plus grande augmentation du risque est liée à la variation de l’IMC. Les personnes obèses étaient sept fois plus susceptibles de consommer ce médicament que les personnes de poids normal.
Ces résultats confirment des études antérieures montrant qu’une proportion importante de la population non diabétique consomme régulièrement du NNS, 37 % en France et 20 % dans une précédente étude brésilienne.
En France, les chances étaient plus élevées chez les personnes plus jeunes et en surpoids, ainsi que chez celles qui suivaient un régime pour perdre du poids. En revanche, une étude menée au Portugal a montré qu’une meilleure éducation et un IMC plus élevé présentaient un risque pour l’utilisation régulière des NNS.
Les boissons contenant des NNS, principalement des édulcorants artificiels, étaient consommées jusqu’à une fois par jour par près d’une femme sur quatre dans une cohorte américaine. Une étude multiethnique menée auprès d’Afro-Américains, de Caucasiens, d’Hispaniques et d’Américains d’origine chinoise âgés de 45 à 84 ans a révélé que près d’un sur sept consommait un ou plusieurs sodas light. Cependant, la consommation la plus élevée concernait les participants blancs et hispaniques.
Dans la présente étude, le taux d’utilisation élevé du NNS pourrait être dû à sa consommation dans le café, une boisson largement consommée au Brésil, le deuxième consommateur de café au monde. Dans cette étude, les participants buvaient en moyenne 150 ml de café par jour, dont un quart utilisait des édulcorants artificiels dans leur café.
Les femmes peuvent être plus enclines à utiliser les NNS pour améliorer leur image corporelle et maintenir leur santé. Les annonceurs peuvent exploiter cette tendance pour promouvoir les NNS pour la perte de poids et l’amélioration globale de la santé.
Le taux de consommation plus élevé chez les personnes ayant des antécédents familiaux de diabète peut être dû à l’exposition du ménage au NNS. Personnes diabétiques ou à l’inverse, la décision d’utiliser ces produits à la place du sucre pour éviter ou réduire le risque futur de diabète.
Quels sont les effets ?
« L’idée selon laquelle consommer des produits contenant du NNS est une pratique saine est justement au cœur des efforts marketing de ces produits.Certains groupes semblent être beaucoup plus susceptibles d’utiliser régulièrement les NNS que d’autres, en particulier ceux qui ont un niveau d’éducation plus élevé et des niveaux de revenus plus élevés qui semblent choisir ces produits pour des raisons de santé ou d’image corporelle.
La majorité des achats et de la consommation de NNS ont lieu parmi les Blancs, qui ont tendance à appartenir à la classe moyenne supérieure/supérieure. La prévalence globale de la consommation de ces substituts alimentaires est relativement élevée.
La prolifération de produits contenant des NSS, en particulier ceux considérés comme hautement transformés, suscite des inquiétudes quant à la qualité de l’alimentation d’un pays..
Moreira et al. 2023
Cela nécessite le développement de politiques de santé au Brésil et dans d’autres pays confrontés à des problèmes similaires d’augmentation de la consommation de NNS. Ces mesures devraient promouvoir un étiquetage clair des aliments et une éducation précise sur ces aliments et s’adresser aux consommateurs potentiels et au grand public, conformément à l’avertissement de l’OMS.
L’étude pourrait également encourager des initiatives collaboratives axées sur les régimes alimentaires sans NNS et faibles en sucre afin de promouvoir la santé dans divers contextes culturels et nutritionnels.