Une étude montre des économies potentielles de 4 milliards £ grâce à des mesures visant à réduire le risque de démence

Les interventions de santé publique qui s’attaquent aux facteurs de risque de démence pourraient permettre d’économiser jusqu’à 4 milliards de livres sterling en Angleterre.

L’étude, publiée dans La lancette pour une longévité sainemontre que les interventions – telles que la reformulation des aliments pour réduire la consommation de sucre et de sel, l’introduction de zones à faibles émissions pour améliorer la qualité de l’air dans les villes et le prix unitaire minimum de l’alcool pour réduire la consommation d’alcool – pourraient avoir des avantages considérables au-delà des simples résultats de santé qu’elles cibler directement.

De plus en plus de recherches montrent que les taux de démence pourraient être réduits en ciblant les facteurs de risque tout au long de la vie. Le tabagisme, la consommation d’alcool et l’hypertension artérielle font partie des nombreux facteurs de risque qui augmentent la probabilité qu’une personne développe une démence plus tard dans la vie et qui pourraient être ciblés par des interventions de santé publique.

Bien que la plupart des initiatives que nous avons examinées ne visent pas à réduire la démence, dans de nombreux cas, leur impact sur le risque de démence est si important qu’elles sont financées par le seul impact sur les coûts de la démence, qui devraient systématiquement être inclus dans le coût . Évaluations des avantages.

Dr. Naaheed Mukadam, auteur principal, UCL psychiatrie

L’étude de modélisation économique a estimé l’impact des interventions au niveau de la population sur les taux de démence ultérieurs et les coûts associés, y compris les gains attendus en années de vie ajustées sur la qualité (QALY ; équivalent à une année supplémentaire de parfaite santé, exprimé sous forme de total pour l’ensemble de la population). . ). Les interventions étudiées, qui ciblent six facteurs de risque (tabagisme, consommation d’alcool, obésité, hypertension, traumatismes crâniens et pollution de l’air), pourraient entraîner un gain total de plus de 70 000 QALY.

Une étude distincte menée en 2022 par le Dr. ou le diabète.* Aujourd’hui, dans leur dernière étude, les chercheurs ont découvert que de telles interventions semblent être beaucoup plus rentables lorsque les coûts de la démence sont pris en compte.

Pour cet article, les chercheurs ont examiné des études portant sur une gamme d’interventions de santé publique afin d’estimer leur impact sur la réduction des taux de démence. Ils ont constaté que la reformulation des aliments pour réduire la consommation de sel et de sucre, réduisant ainsi le risque de démence due à l’obésité et à l’hypertension artérielle, respectivement, entraînait des économies de coûts de 2,4 milliards de livres sterling et 1,1 milliard de livres sterling, respectivement, et des gains QALY de 39 433 et 1,1 milliards de livres sterling. , respectivement 17 985 pourraient mener. Une augmentation de 10 % du prix des cigarettes pourrait permettre d’économiser 157 millions de livres sterling en coûts liés à la démence, tandis que rendre le casque de vélo obligatoire pour les enfants plusieurs années plus tard pourrait permettre d’économiser 91 millions de livres sterling en réduisant le risque de démence.

Un précédent du Dr.

La dernière étude sera publiée parallèlement à la troisième lancette Commission sur la prévention, l’intervention et les soins de la démence, dirigée par le professeur Gill Livingston (UCL Psychiatry), qui rapporte que près de la moitié des cas de démence pourraient être évités ou retardés en ciblant 14 facteurs de risque tout au long de la vie.

Professeur Livingston, également auteur principal de La lancette pour une longévité saine Un document de modélisation économique a déclaré : « Trouver des traitements efficaces contre la démence est désormais un énorme défi pour les scientifiques, les cliniciens et les gouvernements et il y a des signes d’espoir, mais nous savons aussi qu’en agissant ainsi, nous pourrions sauver de nombreuses personnes d’en être atteintes. » Avec l’âge de la population et l’augmentation des coûts sociétaux de la démence, il existe un besoin croissant d’interventions de santé publique pour prévenir la démence.

Dr. Mukadam a ajouté : « Les gens peuvent modifier leur mode de vie pour réduire leur propre risque de développer une démence, mais nous avons particulièrement besoin d’approches fondées sur des politiques qui ne pèsent pas sur les individus. Même si ces interventions coûtent de l’argent, elles sont largement amorties au fil du temps en réduisant les coûts sanitaires et sociaux ultérieurs.

« De nombreuses études ont montré que ces interventions pourraient avoir le plus grand impact dans les pays à revenu faible ou intermédiaire ou dans les groupes à faible revenu. Nous émettons donc l’hypothèse qu’elles pourraient réduire les inégalités en matière de santé et améliorer la santé pour tous. »

Samantha Benham-Hermetz, directrice générale d’Alzheimer’s Research UK, a commenté : « La démence a des conséquences dévastatrices pour les personnes, leurs familles et la société en général. Au Royaume-Uni, les coûts économiques sont stupéfiants : la démence coûte environ 42 milliards de livres sterling par an. » Le coût de la démence dans les hôpitaux de toute l’Angleterre a doublé au cours de la dernière décennie, 90 % de ces coûts étant imputables aux admissions aux urgences. Compte tenu du vieillissement de la population, ces coûts continueront d’augmenter.

« Nous savons désormais que jusqu’à 45 % des cas de démence sont évitables et qu’il existe des mesures de santé publique rentables, telles que les contrôles de la tension artérielle et l’interdiction de fumer, qui pourraient réduire le risque de démence. gagner l’opportunité d’atteindre une démence saine « Pour atteindre l’espérance de vie et en même temps mieux utiliser les ressources publiques. »

L’étude a impliqué des chercheurs de l’UCL, de Camden et d’Islington NHS Foundation Trust, de la London School of Economics and Political Science et de l’Université de Cambridge et a été financée par le National Institute for Health and Care Research Three Schools Dementia Research Fund.