Une étude met en évidence le lien entre E. coli pathogène urinaire et vaginal dans la cystite récurrente

Le corps humain abrite une variété de micro-organismes qui maintiennent un équilibre délicat essentiel à la santé globale. Cette harmonie microbienne peut être perturbée par des facteurs tels que les infections, le vieillissement et les changements hormonaux, conduisant à une dysbiose – une condition dans laquelle les communautés microbiennes deviennent déséquilibrées et nocives pour la santé. Par exemple, les femmes ménopausées sont particulièrement sensibles aux infections et inflammations récurrentes des voies urinaires, y compris les infections de la vessie, en raison de ces changements microbiens.

Dr. Takanori Sekito du Département d’urologie, École supérieure de médecine, Université d’Okayama, Japon, explique : «Chez les femmes ménopausées, la flore vaginale change avec un déclin des espèces de Lactobacillus. Les femmes souffrant d’infections récurrentes du système urinaire, également appelées cystites récurrentes, ont une colonie microbienne vaginale distincte par rapport aux femmes souffrant de cystite non récurrente.“.

Existe-t-il un lien entre une altération du microbiote vaginal et des cystites récurrentes ?

Dr. Sekito a fait équipe avec ses collègues Dr. Takuya Sadahira et le professeur Motoo Araki du Département d’urologie, École supérieure de médecine, Université d’Okayama, Japon, et le Dr. Hidetada Hirakawa du Département de bactériologie de l’École supérieure de médecine de l’Université de Gunma, au Japon, pour étudier la colonie bactérienne pathogène trouvée dans la vessie et le vagin des patients infectés. Cette étude a été publiée en ligne dans Journal des infections et de la chimiothérapie le 4 juin 2024 met en lumière le lien entre les agents pathogènes urinaires et vaginaux Escherichia coli dans les cystites récurrentes.

Pathogène E. coli provoque des infections des voies urinaires. Dans cette étude, ils ont isolé des agents pathogènes Escherichia coli à partir de l’urine et du vagin de patients atteints de cystite récurrente et a examiné le génome bactérien à l’aide de plusieurs techniques moléculaires. L’équipe a également examiné la sensibilité des personnes isolées E. coli à une gamme d’agents antimicrobiens. Un dendrogramme basé sur l’électrophorèse sur gel en champ pulsé (PFGE) a révélé qu’il s’agissait de l’agent pathogène dans la plupart des cas. E. coli Les substances isolées de l’urine et du vagin étaient très similaires ou identiques. L’analyse génomique par PCR du gène de la β-lactamase à spectre étendu (BLSE) et le typage de séquences multilocus (MLST) ont révélé qu’il s’agit d’un agent pathogène. E. coli Les substances isolées de l’urine et du vagin étaient identiques. Le E. coli a également montré une sensibilité similaire au panel de médicaments antimicrobiens. Ces résultats montrent que le pathogène était présent à la fois dans la vessie et dans le vagin.

C’est ce que postulent les auteurs E. coli fait des allers-retours entre les deux niches, infectant les cellules des deux organes et entraînant une récidive de la maladie malgré un traitement antibiotique antérieur. Dr. Sekito explique : «Le vagin peut servir de réservoir pour les bactéries intestinales, notamment E. coli, et une infection de la vessie peut devenir persistante. En cas de cystite récurrente, il est important de lutter contre E. coli non seulement dans les urines mais aussi dans le vagin.“.

Il a en outre ajouté : «À l’Université d’Okayama, nous développons des suppositoires vaginaux Lactobacillus comme moyen de prévenir et de traiter la cystite récurrente. Cette nouvelle prévention « non antimicrobienne » réduira l’administration inutile d’antimicrobiens et l’émergence qui en résulte de bactéries résistantes aux antimicrobiens. Les suppositoires Lactobacillus régulent efficacement le milieu vaginal et réduisent la virulence d’E. coli“.

En résumé, cette étude met en évidence la nécessité cruciale d’équilibrer l’environnement microbien afin de promouvoir les bactéries protectrices pour de meilleurs résultats en matière de santé. La mise en œuvre de nouvelles stratégies médicales basées sur ces résultats promet de révolutionner le traitement des cystites récurrentes et de garantir des traitements plus efficaces et ciblés.