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CUne nouvelle étude menée par une équipe internationale de chercheurs suggère que les infections buccales courantes, les maladies parodontales et la carie dentaire sont associées à des profils métaboliques inflammatoires associés à un risque accru de maladies cardiométaboliques. Les infections buccales étaient également prédictives de futurs changements indésirables dans les profils métaboliques.

L’association entre les infections buccales et les profils métaboliques indésirables a été observée dans les cohortes des études Finnish Health 2000/2011 et Parogene.

“L’observation est nouvelle car il existe peu d’études reliant des mesures métaboliques approfondies aux infections buccales et il n’existe aucune étude prospective antérieure”, explique le professeur Pirkko Pussinen de l’Université de Finlande orientale.

Des chercheurs de l’Université d’Helsinki, du Karolinska Institutet et de l’Université de médecine de Graz ont également participé à l’étude publiée dans le Journal of Dental Research.

Les infections et inflammations buccales progressives – lésions endodontiques et parodontites – sont connues pour être associées à un risque accru de maladies cardiométaboliques. Bien que les mécanismes à l’origine de ces relations soient en partie flous, une mauvaise santé bucco-dentaire conduit probablement à une inflammation systémique.

La présente étude a inclus 452 patients Parogene d’âge moyen et âgés et 6 229 participants à l’enquête Health 2000 basée sur la population. En 2011, 4 116 participants à Health 2000 ont fourni un échantillon de sérum de suivi. Une méthode de spectroscopie RMN a été utilisée pour déterminer les concentrations sériques de 157 métabolites reflétant le risque de maladie chronique, notamment les métabolites lipidiques et glucose, les corps cétoniques et les acides aminés.

Les paramètres décrivant l’état de santé bucco-dentaire ont été collectés au départ lors d’examens cliniques et radiologiques. Ceux-ci comprenaient également ceux décrivant l’état parodontal, tels que : B. Saignement au sondage, profondeur du sondage parodontal et perte osseuse alvéolaire. Les paramètres liés aux caries comprenaient les obturations canalaires, les amincissements apicaux et les lésions carieuses. L’étude comprenait une partie transversale analysant l’association entre les mesures métaboliques et la santé bucco-dentaire dominante et une partie prospective examinant si les infections buccales prédisent le niveau des mesures métaboliques lors du suivi.

En particulier, la parodontite est associée au profil métabolique inflammatoire prédominant, les caries avec de futurs métabolites nocifs

Parmi les 157 mesures métaboliques, une augmentation de la profondeur de sondage parodontal était associée à 93 mesures, un saignement au sondage à 88 et une charge d’inflammation parodontale à 77 mesures. Parmi les paramètres liés aux caries, les obturations canalaires étaient associées à 47, les obturations canalaires inadéquates à 27 et les lésions carieuses à 8 paramètres métaboliques. Dans les analyses prospectives, les caries étaient associées à 30 et les saignements au sondage à 8 métabolites. Ces mesures métaboliques étaient typiques de l’inflammation et montraient donc des associations positives avec le niveau de saturation en acides gras et les paramètres des lipoprotéines de très basse densité (VLDL) et des associations négatives avec les paramètres des lipoprotéines de haute densité (HDL).

“Les infections buccales peuvent expliquer en partie des profils lipidiques malsains”, explique le professeur agrégé Aino Salminen de l’Université d’Helsinki.

Le professeur agrégé Kåre Buhlin du Karolinska Institutet conclut : “Les infections buccales représentent un facteur de risque important pour la santé systémique. Ce qui est important est qu’elles puissent être influencées par une prévention et un traitement précoces.”

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