Des chercheurs du Réseau ontarien de recherche sur les politiques en matière de drogues (ODPRN) de l’hôpital St. Michael’s et de Santé publique Ontario ont analysé les données sur la santé du Bureau du coroner en chef de l’Ontario et de l’ICES et ont découvert qu’il y avait eu 210 décès accidentels dus à la toxicité des opioïdes dans les refuges d’urgence entre janvier 2018 à mai 2022, le nombre de décès ayant plus que triplé au cours de la période d’étude (48 avant la pandémie contre 162 pendant la pandémie).

Les données de Statistique Canada montrent que le nombre annuel de lits d’urgence en Ontario n’a augmenté que de 15 % (de 6 764 à 7 767) entre 2018 et 2022.

Les personnes qui utilisent le système de refuge d’urgence de l’Ontario sont non seulement confrontées à l’instabilité du logement, mais ont également des besoins de santé complexes et des obstacles uniques pour accéder aux programmes de traitement et de réduction des méfaits. Ce rapport met en évidence l’impact disproportionné de la crise des opioïdes sur cette population.


Bisola Hamzat, auteur principal, épidémiologiste à l’ODPRN

Les tendances en matière de refuge diffèrent de celles du reste de l’Ontario

En examinant les circonstances entourant la surdose et le décès, les données ont montré que seulement 1 décès sur 10 dû à une intoxication aux opioïdes dans les refuges avait une personne présente et capable d’intervenir, ce qui est inférieur à l’ensemble de l’Ontario (environ 1 sur 4). Cependant, la naloxone était surtout administrée lorsque quelqu’un pouvait intervenir dans les refuges.

Au cours de la semaine précédant le décès, près de la moitié des personnes décédées en refuge ont eu des contacts avec le système de santé, et au cours des cinq années précédant le décès, près de 80 % d’entre elles ont été consultées à l’hôpital pour un diagnostic de santé mentale, ce qui est bien supérieur à 56 % des cas. personnes en Ontario en général.

Plusieurs facteurs sont restés cohérents avec le reste de l’Ontario, notamment l’augmentation de plusieurs substances qui causent la mort (comme les benzodiazépines et les stimulants), une plus grande tendance à fumer et à inhaler des drogues, et le fentanyl provenant de l’approvisionnement non réglementé en drogues était la cause la plus courante de décès.

Dans une analyse secondaire des hôtels et motels, les chercheurs ont découvert que les décès par surdose d’opioïdes suivaient des tendances similaires à celles des refuges, mais commençaient à diminuer vers la fin de la période d’étude en 2022. Les chercheurs affirment que l’augmentation des décès a probablement été influencée par l’expansion rapide de l’hébergement temporaire dans les hôtels au début de la pandémie de COVID-19.

Il est urgent d’améliorer la réponse à la crise

“Notre rapport met en évidence la nécessité d’approches améliorées et élargies en matière de réduction des méfaits, de réponse aux surdoses, ainsi que de formation et de soutien pour le personnel des refuges”, déclare la co-auteure principale Tara Gomes, chercheuse au Li Ka Shing Knowledge Institute de l’hôpital St. Michael et ICES est également chercheur principal à l’ODPRN.

« En outre, une meilleure connectivité aux soins de santé communautaires, aux programmes de traitement et aux soutiens en santé mentale pour les personnes sans abri et en situation d’instabilité du logement est nécessaire, en combinaison avec des efforts visant à aborder des facteurs en amont tels qu’un logement plus accessible, un soutien au revenu et à l’emploi et un soutien communautaire. soutien social Soutien à travers la province.

« Le rapport met en lumière ce que nous avons vécu à Timmins au cours des dernières années. Il souligne la nécessité d’un soutien complet dans tout le spectre des soins pour les membres de la communauté sans logement et montre l’importance de la conception et de la gestion des refuges pour garantir que les services sont accessibles et sûrs pour les personnes. ” ” L’augmentation des décès dans le système de refuges de Timmins au cours du passé deux ans sont une preuve évidente de cette importance », a déclaré Jason Sereda, PDG de DIY Community Health Timmins.

Le rapport intitulé « Décès liés aux opioïdes dans les refuges de l’Ontario : Circonstances du décès et utilisation antérieure de médicaments et soins de santé » a été publié sur le site Web de l’ODPRN.



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