Un outil de diagnostic rapide pour l’encéphalopathie hépatique minime

Cette étude est dirigée par le Dr. Xiaolong Qi (Centre d’hypertension portale, Département de radiologie, Hôpital Zhongda, Faculté de médecine, Université du Sud-Est, Centre de soins de la province du Jiangsu pour le Laboratoire d’État d’imagerie par IA et de radiologie interventionnelle) et Dr Département des maladies infectieuses, Cinquième centre médical de Chine PLA General Hôpital, Centre National de Recherche Clinique sur les Maladies Infectieuses). Basé sur une étude multicentrique à l’échelle nationale, l’équipe a présenté un modèle de diagnostic appelé Stroop-CN. Leur modèle a confirmé une encéphalopathie hépatique minime (MHE) en 10 minutes.

« Le premier objectif est de savoir comment nous pouvons aider les patients avant qu’il ne soit trop tard », explique le Dr. Fu. L’encéphalopathie hépatique, l’une des comorbidités cruciales, survient chez 50 à 80 % des patients atteints de cirrhose du foie et entraîne une mortalité élevée. Par conséquent, la MHE, la phase précoce de l’encéphalopathie hépatique, caractérisée par des troubles neuropsychologiques sans anomalies comportementales, joue un rôle essentiel dans une intervention précoce. Même si des études ont montré que la SME peut réduire considérablement la survie des patients et être inversée, la nature insidieuse de la maladie et la complexité des expériences traditionnelles avec un stylo et du papier continuent de poser des défis aux patients et aux médecins. Le groupe a essayé divers outils de diagnostic, le test de Stroop ayant retenu leur attention en raison de sa facilité d’utilisation. Cependant, l’équipe a immédiatement reconnu que des informations individuelles telles que l’âge et l’éducation pouvaient entraîner des modifications des seuils de diagnostic. La question suivante à laquelle ils ont été confrontés était donc : comment utiliser ce logiciel pour un diagnostic rapide de MHE ?

Dans cette étude, ils ont décidé de synchroniser les résultats d’une large collection de contrôles sains pour créer le modèle « Stroop-CN ». Sur la base de ce modèle, des informations telles que l’âge des sujets ont été transmises pour déterminer si le niveau cognitif du patient était inférieur à celui de ses homologues en bonne santé. D’autre part, les exigences temporelles, financières et professionnelles correspondantes doivent également être prises en compte.

Le temps et la vitesse sont également importants. Il faut en tenir compte, notamment en Chine, où un patient sur cinq a un problème de foie.»

Dr. Xiaolong Qi, Portal Hypertension Center, Département de radiologie, Hôpital Zhongda, École de médecine, Université du Sud-Est, Centre de soins provincial du Jiangsu pour le Laboratoire d’État d’imagerie par IA et de radiologie interventionnelle

En utilisant le modèle Stroop CN, leurs patients MHE les plus lents ont terminé les tests en moins de 5 minutes.

L’une des raisons pour lesquelles la médecine n’accorde toujours pas suffisamment d’attention au SME est la complexité du diagnostic. Cet article utilise un simple test de Stroop pour créer un modèle de diagnostic qui peut être appliqué même aux sujets qui ne peuvent identifier que des couleurs et certains mots. De plus, le MHE a été retrouvé chez près de la moitié des patients atteints de cirrhose du foie et présentant une qualité de vie réduite. Ces résultats s’appliqueraient aux patients atteints de cirrhose du foie en Chine et serviraient dans une certaine mesure de référence pour explorer une méthode de diagnostic et de surveillance généralement applicable pour le MHE.