Avec plus de 100 000 décès par surdose de drogue aux États-Unis en un an, les communautés ont besoin de plus que simplement dire « non », d’une éducation et d’une sensibilisation à la prévention des drogues. abstinence-Seul le traitement des addictions peut sauver des vies, prévient un expert.
Les statistiques montrent que la plupart des personnes qui suivent une formation conventionnelle en prévention des drogues dans leur jeunesse finissent par consommer de l’alcool, de la nicotine ou des drogues illicites.
La plupart ont expérimenté, d’autres consomment sur les réseaux sociaux et certains ont des problèmes ou des addictions liés aux substances. Et quelles que soient leurs habitudes de consommation, la plupart n’ont jamais appris de stratégies pour consommer des substances de manière plus sûre, avec modération ou pour répondre à une urgence liée à la drogue telle qu’une surdose.
Sheila P. Vakharia, PhD, MSW, experte en réduction des méfaits
Les limites du traitement par abstinence seule
Même si Vakharia reconnaît que le traitement formel de la toxicomanie constitue une option importante pour les gens, la plupart d’entre eux n’entreront jamais dans un centre de traitement. On estime que 90 % des personnes dépendantes ne reçoivent pas de traitement au cours d’une année donnée, en partie à cause du coût et du manque d’options à proximité.
Alors, comment Vakharia propose-t-elle d’aider ceux qui sont laissés pour compte, à la fois par une éducation à la prévention des drogues basée sur l’abstinence et par le traitement de la toxicomanie ?
Dans son nouveau livre L’écart en matière de réduction des méfaits, Vakharia suggère de considérer les personnes qui ne bénéficient pas des approches actuelles en matière de consommation de substances comme des personnes qui se trouvent dans un écart, un « écart de réduction des méfaits », où leurs besoins en matière d’éducation, de soutien et de sécurité liés à la consommation de substances ne sont pas satisfaits. être pris en compte. Cette lacune expose les gens à des risques de maladies infectieuses, de surdoses et d’autres méfaits évitables liés aux substances.
Vakharia soutient que les stratégies de réduction des risques peuvent constituer un filet de sécurité essentiel pour les personnes qui consomment des substances non couvertes par le système de soins actuel, et qu’élargir l’accès sauvera des vies et rendra les communautés plus sûres.
Elle explique : « Les méfaits et les risques liés à la drogue sont gérables si les gens disposent des connaissances, des compétences et des outils nécessaires pour le faire. Mais aussi longtemps que nous continuerons à dire aux gens de ne jamais consommer de drogues et à les laisser sans soutien lorsqu’ils en consomment, nous continuerons à perdre des vies à cause de maladies et de décès évitables.
Qu’est-ce que la réduction des méfaits ?
Vakharia explique : « La réduction des risques est une approche qui reconnaît que la consommation de drogues ou d’autres comportements à risque font partie de la vie quotidienne de nombreuses personnes. Les partisans de la réduction des méfaits comprennent que même si l’abstinence peut être une stratégie sûre, elle n’est pas réalisable, attrayante ou pratique pour tout le monde dans toutes les situations.
Malgré leur réussite avérée à sauver des vies, les programmes de réduction des risques restent criminalisés dans de nombreuses régions des États-Unis et dans le monde et ne sont pas facilement accessibles aux personnes qui en ont le plus besoin.
Ces services comprennent des programmes d’échange de seringues stériles, des centres de prévention des surdoses où la naloxone, le médicament contre les surdoses d’opioïdes, est disponible, et des programmes de soins sécurisés où les personnes souffrant de troubles liés à l’usage de substances ont accès à des alternatives pharmaceutiques pour réduire le risque de surdose mortelle.
En outre, Vakharia soutient qu’une éducation de haute qualité des jeunes en matière de drogue et une formation aux interventions d’urgence sont également nécessaires, ainsi qu’une thérapie de réduction des méfaits comme alternative au traitement d’abstinence uniquement et des groupes de soutien pour la réduction des méfaits comme alternative aux Alcooliques anonymes.
Plutôt que de remplacer les messages axés uniquement sur l’abstinence, Vakharia soutient que les alternatives de réduction des risques devraient être considérées comme une option complémentaire ou complémentaire pour ceux pour qui l’abstinence n’est pas un objectif.
« Même si l’abstinence est un objectif louable, nous devons reconnaître que la majorité des gens dans notre société consomment des substances psychotropes », explique-t-elle. « Au lieu de les laisser seuls pour déterminer comment assurer leur sécurité, nous pouvons améliorer la santé publique en donnant aux gens les outils, l’éducation et le soutien nécessaires pour comprendre les risques liés à la drogue et les réduire. »
« Actuellement, notre continuum de soins actuel est incapable de répondre aux besoins complexes et diversifiés de nos communautés. La prévention des drogues « Dites simplement non » et le traitement axé uniquement sur l’abstinence ne conviennent qu’à une petite minorité, tandis que l’intégration d’une approche de réduction des méfaits de la consommation de substances élargira notre impact et répondra plus efficacement aux besoins de la communauté. »
Source:
Référence du magazine :
Vakharia, SP, (2023). L’écart en matière de réduction des méfaits. Groupe Taylor & Francis. est ce que je.org/10.4324/9781003301745