La radiothérapie utilise des rayons à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses du sein, de la paroi thoracique ou des aisselles après une intervention chirurgicale. L’objectif est d’empêcher la récidive du cancer. Généralement, les radiations ne traitent que les cellules de la zone du corps traitée.
Il est le plus souvent utilisé si vous avez subi une tumorectomie. Cependant, il est parfois administré après une mastectomie si la tumeur mesure plus de 5 centimètres (2 pouces) ou si le cancer s’est propagé à plusieurs ganglions lymphatiques. Il peut être administré aux patientes chez lesquelles le cancer du sein a localement évolué. métastatique pour soulager les symptômes et traiter les complications telles que les saignements.
Vous pourrez peut-être éviter la radiothérapie après une tumorectomie si vous avez 65 ans ou plus, si votre tumeur était petite et ne s’est pas propagée aux ganglions lymphatiques et si le cancer est hormonosensible (et reçoit un traitement hormonal). la Société américaine du cancer.
Il y a deux types de radiothérapie.
- Radiothérapie externe Il s’agit de la forme de radiothérapie la plus courante et se présente sous deux formes : sein entier et sein partiel.
- Curiethérapie ou radiothérapie interne Un cathéter est implanté dans la zone où le cancer a été retiré et le rayonnement est délivré au moyen de pastilles radioactives insérées dans le cathéter. Cette procédure est utilisée lorsque la tumeur est petite, à ses débuts et ne présente aucun signe de propagation.
Un type plus récent de radiothérapie externe, appelé protonthérapie, utilise l’énergie de particules de rayonnement de haute énergie pour délivrer une dose de rayonnement plus précise aux tumeurs. En raison de sa précision, on pense qu’elle entraîne moins d’effets secondaires et moins de dommages aux zones entourant le cancer. Bien que ce ne soit pas encore le traitement standard, il peut être recommandé si le cancer est localisé près du cœur ou des poumons. La protonthérapie peut être utilisée pour traiter la plupart des types de cancer du sein, mais généralement pas le cancer du sein métastatique, et peut être utilisée après une tumorectomie ou une mastectomie.
Durée du traitement
La radiothérapie de l’ensemble du sein est généralement administrée cinq jours par semaine pendant trois à six semaines. L’irradiation partielle du sein peut prendre une à deux semaines. Selon la clinique Mayo, les médecins recommandent de plus en plus de plans de traitement accélérés (appelés traitement hypofractionné) ; Celles-ci impliquent des doses de rayonnement plus élevées sur une période de temps plus courte. L’irradiation du sein entier peut prendre seulement une à quatre semaines, tandis qu’une irradiation partielle du sein peut être réalisée en cinq jours ou moins. Les séances peuvent durer environ 14 à 45 minutes pour permettre à votre radiothérapeute de vous positionner correctement et de s’assurer que le rayonnement est délivré correctement.
La curiethérapie est administrée à faibles doses lentement pendant des heures, voire des jours, à l’hôpital. Si une radiothérapie à haute dose est utilisée, la radiothérapie est généralement administrée deux fois par jour pendant cinq jours en ambulatoire.
Effets secondaires des radiations
Les effets secondaires temporaires des radiations externes comprennent :
- Modifications cutanées ressemblant à un coup de soleil (rougeur, desquamation, irritation)
- fatigue
- Gonflement ou douleur des seins
D’autres effets secondaires pouvant survenir plus tard comprennent :
- Modifications de la forme des seins ou de la sensation de la peau sur le sein
- Lymphœdèmeou accumulation de liquide lymphatique provoquant un gonflement, généralement dans les bras ou la main
Les effets secondaires et complications rares peuvent inclure des lésions nerveuses du bras, des fractures des côtes ou d’autres types de cancer.
Les effets secondaires de la curiethérapie peuvent inclure :
- douleur
- Bleus
- infection
- Dommages au tissu adipeux
- Accumulation de liquide dans la poitrine