Une nouvelle étude menée par des chercheurs du Harvard Pilgrim Health Care Institute a révélé que la réduction des dépenses personnelles des patients diabétiques, en particulier des patients à faible revenu, peut constituer une étape vers l’amélioration des résultats en matière de santé.

L’étude intitulée « Complications aiguës du diabète après la transition vers un bénéfice médicamenteux basé sur la valeur » a été publiée dans le numéro du 9 février. Forum JAMA sur la santé.

Le traitement par des médicaments antidiabétiques, antihypertenseurs et hypolipidémiants est essentiel pour réduire les complications aiguës et évitables du diabète, notamment les infections bactériennes, les événements neurovasculaires, les maladies coronariennes aiguës et l’acidocétose diabétique. Cependant, les coûts élevés de ces médicaments peuvent conduire à une utilisation sous-optimale.

Pour réduire ces obstacles financiers, certains employeurs ont élargi leurs offres d’assurance pour inclure des listes de médicaments préventifs (PDL). Les PDL permettent aux participants de payer des frais réduits pour une gamme de médicaments préventifs de haute qualité, y compris les médicaments contre le diabète. Bien que les preuves disponibles aient montré que les PDL sont associées à une augmentation des prescriptions de médicaments préventifs chez les patients diabétiques vivant dans des milieux à faible revenu, leur impact sur les résultats en matière de santé n’est pas clair.

Les employeurs adoptent de plus en plus de PDL pour améliorer la santé de leurs employés. Malgré la prévalence croissante des PDL, leur impact sur la santé reste flou. Notre étude est la première à suggérer que les PDL peuvent améliorer les résultats en matière de santé Personnes diabétiques“.


Frank Wharam, auteur principal, professeur invité de la Harvard Medical School de médecine des populations au Harvard Pilgrim Health Care Institute et professeur de médecine à l’université Duke

En utilisant une population de membres d’un régime de santé commercial national souffrant de diabète âgés de 12 à 64 ans, l’équipe a analysé les complications aiguës et évitables du diabète chez les membres dont les employeurs avaient mis en œuvre des PDL par rapport aux membres dont les employeurs n’avaient pas mis en œuvre de PDL. L’équipe a constaté qu’après avoir opté pour un plan avec PDL, les membres étaient plus susceptibles de prendre des médicaments antidiabétiques, tandis que les jours avec des complications aiguës et évitables du diabète diminuaient de 8,4 % dans l’ensemble du groupe PDL. Pour les membres du PDL issus de zones à faible revenu, les jours évitables avec complications du diabète ont diminué de 10,2 % par rapport au groupe témoin.

“Nous avons été heureux de découvrir qu’une intervention relativement simple de l’employeur était associée à de meilleurs résultats de santé chez les patients diabétiques, en particulier chez les patients à faible revenu qui peuvent avoir des difficultés avec les coûts”, a déclaré l’auteur principal Dennis Ross-Degnan, professeur agrégé de médecine des populations diabétiques à Harvard. Faculté de médecine du Harvard Pilgrim Health Care Institute. Il a ajouté : « Les études futures devraient clarifier si les PDL pourraient également bénéficier aux patients atteints d’autres maladies chroniques qui courent également un risque de complications liées à l’observance du traitement. »

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Référence du magazine :

Wharam, JF, et autres. (2024). Complications aiguës du diabète après la transition vers un bénéfice médicamenteux basé sur la valeur. Forum JAMA sur la santé. doi.org/10.1001/jamahealthforum.2023.5309.



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