Le « syndrome des fesses mortes » pourrait ressembler à une blague de la part d’un entraîneur d’athlétisme capricieux de lycée : « Pourquoi n’es-tu pas allé t’entraîner hier ? Développez-vous un cas de syndrome des fesses mortes ? » Bien qu’il ne s’agisse pas d’un terme médical, le « syndrome des fesses mortes », également connu sous le nom d’amnésie fessière ou de tendinopathie fessière, décrit un problème médical potentiellement douloureux qui est en réalité causé par une position assise prolongée sur les fesses. peut être provoquée. “Les termes syndrome des fesses mortes et amnésie fessière n’ont pas de signification médicale stricte et décrivent vaguement une faiblesse sélective des muscles fessiers”, en particulier le muscle moyen fessier, explique Evan Johnson, DPT, directeur de la physiothérapie ambulatoire Och Spine Care à New York. -Presbytérien à New York. « La faiblesse et l’inhibition du moyen fessier et des autres muscles fessiers sont courantes et peuvent entraîner de nombreuses affections douloureuses. » En règle générale, le manque d’exercice est la principale cause du syndrome des fesses mortes. “Si vous restez assis longtemps au travail et que vous rentrez ensuite à la maison pour manger ou regarder la télévision, le grand fessier est l’un des muscles qui ont tendance à devenir lents”, explique le Dr. Medhat F. Mikhael, directeur médical du Spine Health Center du MemorialCare Orange Coast Medical Center à Los Angeles et Orange County, Californie. EN RELATION : Seulement 15 minutes d’exercice peuvent aider à contrecarrer les risques pour la santé liés à une position assise toute la journée. Bien que ni le syndrome des fesses mortes ni l’amnésie fessière ne soient un diagnostic médical, le terme préféré « tendinopathie fessière » est une condition médicale et fait référence aux maladies du tendon fessier. , explique Johnson. Quelles sont les causes du syndrome des fesses mortes ? Causes Le groupe musculaire fessier est composé de trois muscles, explique Johnson. Le plus gros est le muscle grand fessier, communément appelé fesses (c’est le muscle sur lequel vous vous asseyez). Les deux autres muscles fessiers sont le grand fessier et le grand fessier. En tant que groupe, les fessiers sont responsables de l’extension de la hanche (lorsque vous étendez l’avant de la hanche, comme lorsque vous marchez) et de l’abduction de la hanche (lorsque vous étendez votre jambe sur le côté). Ils sont importants pour la stabilité du bassin et l’alignement des membres inférieurs (cuisses et jambes). “La faiblesse de ces muscles peut résulter d’un mode de vie sédentaire et conduire à des schémas de mouvement (non idéaux) qui exercent une pression sur les hanches et la colonne vertébrale”, explique Johnson. Être trop assis, que ce soit en travaillant à un bureau ou pour d’autres raisons, peut également jouer un rôle. “Une personne assise pendant de longues périodes ou fréquemment et qui ne s’étire pas, ne fait pas d’exercice ou ne marche pas rapidement peut développer une raideur des fléchisseurs de la hanche”, explique Johnson. « Au fil du temps, cela peut provoquer une inhibition et une faiblesse du muscle grand fessier », entraînant fatigue et blessures. Parce que lorsque les fléchisseurs de la hanche sont tendus, l’extenseur de la hanche (grand fessier) doit travailler beaucoup plus fort pour obtenir une extension de la hanche, ajoute-t-il. Le moyen fessier, quant à lui, est principalement responsable de l’abduction de la hanche. Si ce muscle est faible (en raison d’un mode de vie sédentaire ou d’autres facteurs), cela peut affecter votre capacité à garder votre bassin droit lorsque vous vous tenez sur une jambe, explique Johnson. Si le bassin n’est pas stable, il peut tomber d’un côté. Cela peut entraîner des tensions et des douleurs au niveau des hanches, de la colonne vertébrale et du genou. “Ce n’est pas tant que le muscle oublie (ou devient “amnésique”), mais plutôt qu’il se fatigue à cause d’une faiblesse et d’une tendinopathie et ne peut pas supporter la charge”, explique Johnson. EN RELATION : Est-ce que rester assis est trop mauvais pour votre santé ? À quoi ressemble le syndrome des fesses mortes La tendinopathie fessière se manifeste généralement par une douleur et une sensibilité chroniques latérales (latérales) de la hanche, selon une revue publiée dans l’Orthopedic Journal of Sports Medicine. Dans certains cas, des douleurs débilitantes à la hanche peuvent survenir. Siddharth Tambar, MD, rhumatologue basé à Chicago, affirme dans sa pratique que les personnes atteintes de tendinopathie fessière « ressentent généralement des douleurs à la hanche ou une fatigue accrue », ce qui peut les amener à penser qu’elles ont un nerf pincé. “La douleur latérale à la hanche peut aussi parfois être difficile à distinguer d’un nerf pincé dans le bas de la colonne vertébrale, mais un examen clinique approfondi et une imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent aider à clarifier la source de la douleur”, ajoute Johnson. Selon une revue publiée dans Sports Medicine, la tendinopathie fessière peut affecter le sommeil (positionnement latéral) et les tâches fréquentes de mise en charge. Selon un commentaire clinique publié dans l’International Journal of Sports Physical Therapy, la douleur caractéristique à la hanche est souvent sourde et douloureuse. Selon la revue Orthopaedic Journal of Sports Medicine, le syndrome des fesses mortes peut également provoquer des douleurs lors de la marche et de la montée des escaliers. “Les activités stressantes, de la marche à la montée des escaliers, peuvent être très douloureuses car le muscle moyen fessier doit travailler dur pour accomplir ces tâches”, explique Johnson. « La douleur en position couchée sur le côté est souvent le signe d’une bursite de la hanche. La bourse trochantérienne se trouve directement sous le tendon du muscle moyen fessier et est souvent enflammée par une tendinopathie. Toute pression directe sur cette zone peut être douloureuse, par exemple lorsque l’on est allongé sur ce côté. » Qui est à risque de souffrir du syndrome des fesses mortes ? Qui est à risque ? Le syndrome des fesses mortes est une condition des employés de bureau confinés au bureau, mais l’inactivité s’étend généralement au-delà du lieu de travail, explique le Dr. Michael. « On ne voit pas (généralement) cela chez un jeune qui est actif pendant son temps libre », explique-t-il. Mikhael ajoute que le syndrome affecte également les personnes dont la mobilité est temporairement limitée en raison d’une maladie, d’une blessure ou d’une convalescence après une intervention chirurgicale. Curieusement, le syndrome survient également chez une catégorie de personnes très actives : les athlètes, notamment les coureurs, qui négligent de se concentrer sur l’entraînement croisé et la musculation, selon la Cleveland Clinic. “La course à pied nécessite d’atterrir à plusieurs reprises sur une jambe tout en appliquant une grande force sur votre hanche (jusqu’à trois à six fois votre poids corporel)”, explique Johnson. «Lorsque les gens présentent des déséquilibres musculaires congénitaux, une mauvaise mécanique des pieds et des jambes, ou marchent de manière répétée sur des surfaces inégales, ils peuvent surexploiter le muscle moyen fessier et compenser cela avec d’autres muscles, contribuant ainsi à des déséquilibres plus importants et à davantage de stress. Avec le temps, le complexe musculo-tendineux peut s’affaiblir et de petites déchirures peuvent survenir. Cela contribue à la douleur et à l’augmentation du dysfonctionnement. » Le syndrome des fesses mortes survient généralement à un âge moyen et touche plus de femmes que d’hommes, selon l’étude Sports Medicine. Un aperçu du patient typique atteint du syndrome des fesses mortes peut être obtenu dans la revue Orthopaedic Journal of Sports Medicine. Chez 1 103 patients issus de 27 études, l’âge moyen était de 53,7 ans. Les femmes semblent développer cette maladie beaucoup plus souvent que les hommes. le rapport entre les patients de sexe féminin et celui de sexe masculin était de 7 pour 1. L’indice de masse corporelle (IMC) moyen était de 28,3, ce qui se situe dans la catégorie du surpoids de l’échelle de l’IMC, mais pas de l’obésité. Comment prévenir le syndrome des fesses mortes Tout comme le manque d’exercice conduit au syndrome des fesses mortes, un entraînement réfléchi et ciblé qui optimise l’équilibre musculaire, la force de base et une mécanique appropriée peut le prévenir et l’inverser, explique Johnson. “Ce n’est pas un secret”, ajoute le Dr. Tambar a ajouté. ” Bougez davantage. Utilisez un bureau debout au lieu d’un bureau assis. Levez-vous et faites de l’exercice quotidiennement.” Johnson recommande d’effectuer des exercices tels que des coquilles, des marches en crabe, des levées de jambes latérales, des squats et des step-ups trois à quatre fois par semaine pour renforcer le groupe musculaire fessier, mais souligne que ” ” Forme correcte Il est important d’éviter de maintenir des schémas de mouvement erronés. En général, vous pouvez commencer par deux à trois séries de 10 répétitions pour chaque exercice (la résistance augmentant à mesure que vous devenez plus fort), mais Johnson recommande d’écouter votre corps et de travailler à un niveau de forme physique qui vous convient. EN RELATION: Les meilleurs exercices pour les jambes pour des fessiers, des quadriceps et des ischio-jambiers plus forts « L’exercice est une lotion. Rester actif est le meilleur remède contre le relâchement et la faiblesse », ajoute-t-il. « Se lever régulièrement de son bureau est essentiel pour une bonne santé du dos et des hanches. » Pensez à régler une minuterie pour vous rappeler de vous lever de votre chaise, de vous lever et de bouger ou de vous étirer toutes les 20 minutes environ. EN RELATION: 8 façons de s’asseoir moins et de bouger plus chaque jour Comment traiter les symptômes des fesses mortes Traitement Si vous présentez des symptômes du syndrome des fesses mortes, un physiothérapeute sportif peut effectuer plusieurs tests pour diagnostiquer ou exclure une tendinopathie fessière.commentaire clinique comme décrit ci-dessus. L’IRM ou l’échographie peuvent également être utilisées. Le traitement du syndrome des fesses mortes comprend généralement des injections de corticostéroïdes, de l’exercice ou une thérapie par ondes de choc, la chirurgie étant réservée aux cas tenaces, selon l’étude de médecine du sport. La chose la plus importante dans le traitement est une action immédiate. «Le syndrome des fesses mortes est un problème progressif», explique Tambar. “Si les muscles ne sont pas utilisés comme ils le devraient, les problèmes s’accumulent.” Ne pas rechercher un traitement immédiat peut entraîner des problèmes tels que l’arthrose de la hanche, une tendinopathie progressive et une bursite chronique de la hanche, ajoute Johnson. Recherche sur le syndrome des fesses mortes Une étude portant sur 204 participants souffrant de douleurs à la hanche dues à une tendinopathie fessière a révélé qu’un mélange d’exercice et d’éducation était plus efficace pour soulager la douleur que les injections de corticostéroïdes, et les deux étaient plus efficaces que l’absence de traitement. Une autre étude a révélé que les injections de plasma riche en plaquettes donnaient de meilleurs résultats à court et à long terme que les injections de corticostéroïdes. Une petite étude italienne portant sur 50 personnes a révélé une certaine efficacité de la thérapie par ondes de choc. Tambar dit que dans la plupart des cas, le meilleur traitement consiste à analyser votre mode de vie. «Je pense que si vous souffrez de cette maladie ou présentez ces symptômes», dit-il, «vous devez être conscient de la façon dont vous vivez».
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MeDigi