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Les petites molécules sont des médicaments oraux qui agissent également sur le système immunitaire, mais qui fonctionnent différemment des produits biologiques. On les appelle médicaments à petites molécules car ce ne sont pas des protéines comme les produits biologiques, mais leur structure moléculaire est similaire en taille à celle des médicaments conventionnels et peut donc être prise et absorbée par voie orale.

Inhibiteurs de la Janus kinase (JAK) tels que Tofacitinib (Xeljanz) Et Upadacitinib (Rinvoq) supprimer le système immunitaire en bloquant l’enzyme JAK, l’empêchant d’activer certaines cellules responsables de l’inflammation.

Ces médicaments sont utilisés pour traiter la colite ulcéreuse modérée à sévère.

Il existe un risque accru d’événements cardiaques graves tels que crise cardiaque et accident vasculaire cérébral, cancer, caillots sanguins et décès avec le tofacitinib (Xeljanz).

Ozanimod (Zéposia) est un médicament oral à petites molécules pris une fois par jour pour les adultes atteints de colite ulcéreuse active modérément à sévèrement. Il s’agit du premier d’une classe de médicaments appelés modulateurs des récepteurs de la sphingosine-1-phosphate.

La manière exacte dont Zeposia agit est inconnue, mais on pense que le médicament agit sur les lymphocytes, qui sont des cellules immunitaires responsables de l’inflammation des intestins. Le médicament se lie aux récepteurs situés à la surface des cellules, les empêchant de pénétrer dans le côlon et provoquant une inflammation nocive.

Étrasimod (Velsipity) est un modulateur oral sélectif des récepteurs de la sphingosine-1-phosphate (S1P) destiné au traitement de la CU modérée à sévère. Il agit en réduisant la migration des lymphocytes vers les sites d’inflammation, réduisant ainsi l’inflammation intestinale et favorisant la rémission. Dans le cadre d’un plan de traitement complet, l’étrasimod peut aider à soulager les symptômes de la CU et à maintenir la maladie sous contrôle à long terme.

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