Cinq cas de maladie d’Alzheimer seraient survenus à la suite de traitements médicaux des décennies plus tôt, rapportent une équipe de chercheurs de l’UCL et de l’UCLH.

La maladie d’Alzheimer est causée par la protéine bêta-amyloïde et est généralement une maladie sporadique à la fin de l’âge adulte ou, plus rarement, une maladie héréditaire due à un gène défectueux. Le nouveau Médecine naturelle L’article fournit la première preuve de la maladie d’Alzheimer chez l’homme vivant, qui semble être médicalement acquise et est due à la transmission de la protéine bêta-amyloïde.

Les personnes décrites dans l’article avaient toutes été traitées lorsqu’elles étaient enfants avec un type d’hormone de croissance humaine obtenue à partir des glandes pituitaires de personnes décédées (hormone de croissance humaine dérivée de cadavres, ou c-hGH). Cela signifie qu’entre 1959 et 1985, au moins 1 848 personnes ont été traitées au Royaume-Uni pour diverses causes de petite taille. Il a été retiré en 1985 après que certains lots de c-hGH se soient révélés contaminés par des prions (protéines infectieuses) qui avaient provoqué la maladie de Creutzfeldt-Jakob (MCJ) chez certaines personnes. La c-hGH a ensuite été remplacée par de l’hormone de croissance synthétique, qui ne présente aucun risque de transmission de la MCJ.

Ces chercheurs ont précédemment rapporté que certains patients atteints de MCJ développaient également des dépôts prématurés de protéine bêta-amyloïde dans leur cerveau en raison du traitement par la c-hGH (appelée MCJ iatrogène).* Les scientifiques ont ensuite montré dans un article de 2018 que des échantillons d’échantillons archivés de c-hGH Les hGH ont été contaminées par la protéine bêta-amyloïde et, malgré des décennies de stockage, ont transmis la pathologie bêta-amyloïde à des souris de laboratoire lorsqu’elles ont été injectées.** Ils ont suggéré que les individus exposés à la c-hGH contaminée y étaient exposés et n’y ont pas succombé. Si vous souffrez de la MCJ et ont vécu plus longtemps, la maladie d’Alzheimer pourrait éventuellement se développer.

Ce dernier article fait état de huit personnes référées à la clinique nationale des prions de l’UCLH à l’hôpital national de neurologie et de neurochirurgie de Londres, qui ont toutes été traitées avec de la c-hGH dans leur enfance, souvent pendant plusieurs années.

Cinq de ces personnes présentaient des symptômes de démence et avaient déjà reçu un diagnostic de maladie d’Alzheimer ou répondraient autrement aux critères diagnostiques de la maladie ; Une autre personne répondait aux critères d’une déficience cognitive légère. Ces personnes avaient entre 38 et 55 ans lorsqu’elles ont présenté des symptômes neurologiques. Les analyses de biomarqueurs ont confirmé le diagnostic de la maladie d’Alzheimer chez deux patients diagnostiqués et ont suggéré la maladie d’Alzheimer chez un autre individu ; Une analyse d’autopsie a révélé qu’un autre patient souffrait d’une pathologie de la maladie d’Alzheimer.

L’âge inhabituellement jeune auquel ces patients ont développé des symptômes suggère qu’ils ne souffraient pas de la maladie d’Alzheimer sporadique habituelle qui accompagne l’âge. Chez les cinq patients pour lesquels des échantillons étaient disponibles pour des tests génétiques, l’équipe a exclu la maladie d’Alzheimer héréditaire.

Le traitement par c-hGH n’étant plus utilisé, il n’y a aucun risque de retransmission par cette voie. Aucun cas de maladie d’Alzheimer provoqué par d’autres procédures médicales ou chirurgicales n’a été signalé. Il n’existe aucune preuve que la bêta-amyloïde puisse être transmise dans la vie quotidienne ou lors des soins médicaux ou sociaux de routine.

Cependant, les chercheurs notent que leurs résultats soulignent l’importance de revoir les mesures pour garantir qu’il n’y a aucun risque de transmission accidentelle de la bêta-amyloïde via d’autres procédures médicales ou chirurgicales liées à la transmission accidentelle de la MCJ.

L’auteur principal de l’étude, le professeur John Collinge, directeur de l’Institut des maladies à prions de l’UCL et neurologue consultant à l’UCLH, a déclaré : « Il n’y a aucune preuve que la maladie d’Alzheimer se transmette entre individus au cours des activités de la vie quotidienne ou d’un traitement médical de routine. Nous décrivons qu’ils ont reçu un traitement médical spécifique et abandonné depuis longtemps, dans lequel les patients ont reçu une injection de matériel maintenant connu pour être contaminé par des protéines liées à la maladie.

« Cependant, reconnaître la transmission de la pathologie bêta-amyloïde dans ces situations rares devrait nous inciter à revoir les mesures visant à prévenir la transmission accidentelle par d’autres procédures médicales ou chirurgicales afin d’éviter que de tels cas ne se reproduisent à l’avenir. »

“Il est important de noter que nos résultats suggèrent également que la maladie d’Alzheimer et certaines autres maladies neurologiques partagent des processus pathologiques similaires à ceux de la MCJ, ce qui pourrait avoir des implications importantes pour la compréhension et le traitement de la maladie d’Alzheimer à l’avenir.”

Le professeur Jonathan Schott (UCL Queen Square Institute of Neurology, neurologue consultant honoraire à l’UCLH et médecin-chef d’Alzheimer’s Research UK), co-auteur, a déclaré : « Il est important de souligner que les circonstances dans lesquelles nous pensons que ces individus sont en très inhabituel et vise à renforcer le fait qu’il n’existe aucun risque de transmission de la maladie entre individus ou lors de soins médicaux de routine. Cependant, ces résultats fournissent des informations potentiellement précieuses sur les mécanismes de la maladie et ouvrent la voie à des recherches plus approfondies qui, nous l’espérons, élargiront notre compréhension des causes de la maladie d’Alzheimer plus typique et à apparition tardive.

Premier auteur Dr. Gargi Banerjee (Institut des maladies à prions de l’UCL) a déclaré : « Nous avons découvert qu’il est possible que la pathologie bêta-amyloïde soit transmise et contribue au développement de la maladie d’Alzheimer. Cette transmission s’est produite après un traitement avec une forme désormais obsolète d’hormone de croissance et a nécessité des traitements répétés avec du matériel contaminé, souvent sur plusieurs années. Il n’existe aucune preuve que la maladie d’Alzheimer puisse être contractée par contact étroit ou lors de soins de routine. »

L’étude a été soutenue par le Conseil de recherches médicales, l’Institut national de recherche sur la santé et les soins (NIHR), le centre de recherche biomédicale NIHR UCLH, Alzheimer’s Research UK et la Stroke Association.



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