L’inflammation n’est peut-être pas la clé du contrôle de la fibrose hépatique dans le MAFLD

Des chercheurs de l’UCLA Health ont découvert de nouvelles informations sur le rôle que joue l’inflammation dans le soulagement de la fibrose hépatique, associée aux maladies métaboliques. Maladie du foie gras (MAFLD), l’une des maladies les plus courantes dans le monde, touchant jusqu’à 40 pour cent des adultes aux États-Unis. Alors que l’inflammation du foie a longtemps été considérée comme une condition préalable au développement de la fibrose hépatique, une cicatrisation et un épaississement des tissus pouvant affecter la capacité du foie à fonctionner, cette nouvelle recherche suggère que la réduction de l’inflammation pourrait ne pas affecter l’étendue de la fibrose.

La fibrose hépatique est la caractéristique cruciale qui conduit aux maladies chroniques du foie et au cancer du foie. Si nous parvenons à maîtriser la fibrose, nous pourrons contrôler efficacement les maladies du foie.

Tamer Sallam, MD, auteur correspondant de l’étude, vice-président et professeur agrégé, Département de médecine, David Geffen School of Medicine, Université de Californie, Los Angeles

Il a ajouté : « Depuis des décennies, nous pensons que cibler l’inflammation est l’un des moyens les plus importants de réduire la MAFLD. “Cependant, cette nouvelle recherche montre que même si l’inflammation est toujours importante, elle n’est peut-être pas la principale cause de la fibrose.”

L’étude, publiée dans le Journal d’investigation clinique, a spécifiquement étudié une protéine appelée protéine de liaison aux lipopolysaccharides (LBP), qui est impliquée dans la réponse immunitaire de l’organisme, et le fonctionnement de la LBP chez la souris. Les résultats ont montré que les souris sans lombalgie dans leurs cellules hépatiques présentaient des niveaux inférieurs d’inflammation hépatique et une meilleure fonction hépatique, mais aucun changement dans la fibrose.

En plus des modèles murins, les chercheurs ont également examiné des analyses génétiques de grands ensembles de données humaines et des échantillons de tissus humains provenant de patients MAFLD à différents stades de la maladie pour examiner les conséquences de la perte de la fonction LBP. Les preuves combinées ont montré que la lombalgie ne modifie pas les marqueurs du tissu cicatriciel.

Sallam a souligné la nécessité d’étudier plus en détail comment la lombalgie affecte l’inflammation et si d’autres facteurs pourraient être plus efficaces pour réduire l’inflammation et avoir un impact sur la réduction de la fibrose.

“La réduction du fardeau des cicatrices est l’un des Saint Graal dans le traitement des maladies hépatiques avancées”, a déclaré Sallam. “Ces résultats suggèrent que certaines méthodes de ciblage de l’inflammation pourraient ne pas être une option viable et que des thérapies plus ciblées ciblant d’autres voies pourraient nous aider à mieux cibler la fibrose et à améliorer les résultats pour les patients.”