L’IA aide à prédire la réponse aux antidépresseurs en une semaine

Pour les patients souffrant de dépression sévère, grâce à l’intelligence artificielle, il est désormais possible de prédire en une semaine si un antidépresseur fera l’affaire. À l’aide d’un algorithme d’IA, d’un scanner cérébral et des informations cliniques d’une personne, les chercheurs de l’UMC d’Amsterdam et de Radboudumc ont pu déterminer si le médicament fonctionnerait ou non jusqu’à huit semaines plus rapidement. Les résultats de cette étude seront publiés aujourd’hui dans Journal américain de psychiatrie.

« C’est une nouvelle importante pour les patients. “Il faut généralement six à huit semaines pour savoir si un antidépresseur est efficace”, explique Liesbeth Reneman, professeur de neuroradiologie à l’UMC d’Amsterdam.

L’équipe de recherche a analysé si elle pouvait prédire les effets de l’antidépresseur sertraline, l’un des médicaments les plus couramment prescrits aux États-Unis et en Europe. Dans une étude précédente menée aux États-Unis, 229 patients souffrant de dépression majeure ont reçu des examens IRM et des données cliniques avant et après une semaine de traitement par sertraline ou placebo. Les chercheurs d’Amsterdam ont ensuite développé un algorithme et l’ont appliqué à ces données pour voir s’ils pouvaient prédire la réponse au traitement à la sertraline.

Cette analyse a montré que 1/3 des patients répondaient au médicament et 2/3 non. « Avec cette méthode, nous pouvons déjà éviter les deux tiers des prescriptions « incorrectes » de sertraline et ainsi offrir une meilleure qualité de soins aux patients. Parce que le médicament a aussi des effets secondaires», explique Reneman.

Le bon médicament, beaucoup plus rapidement

« L’algorithme suggérait que le flux sanguin dans le cortex cingulaire antérieur, la zone du cerveau impliquée dans la régulation des émotions, prédirait l’efficacité de la drogue. Et lors de la deuxième mesure, une semaine après le début, la gravité de leurs symptômes s’est révélée également prédictive”, explique Eric Ruhé, psychiatre à Radboudumc.

À l’avenir, cette nouvelle méthode pourrait aider à mieux adapter le traitement par la sertraline à chaque patient. Il n’existe actuellement aucun outil de prédiction précis. Le médicament est administré au patient et après 6 à 8 semaines – en pratique souvent jusqu’à plusieurs mois – on vérifie si le médicament est efficace. Si les symptômes ne disparaissent pas, le patient reçoit un autre antidépresseur et ce processus peut être répété plusieurs fois. Cette méthode standard prend souvent des semaines, voire des mois. Cela permet également d’économiser des coûts sociaux, car tant que le patient continue à souffrir de symptômes dépressifs sévères, il ne peut pas participer pleinement à la vie sociale.

Examen de suivi

Un patient déprimé sur trois ne constate toujours aucune amélioration de ses symptômes après plusieurs étapes de traitement. Il existe donc un besoin urgent de trouver une solution permettant de déterminer plus rapidement l’efficacité des antidépresseurs dans la dépression sévère. Dans la période à venir, les chercheurs amélioreront l’algorithme en ajoutant des informations supplémentaires.