Depuis 1958, des chercheurs suédois ont interrogé toutes les personnes de moins de 25 ans atteintes d’un cancer. L’étude, dirigée par des chercheurs de l’université de Linköping et de la région d’Östergötland, montre que les survivants du cancer courent un risque plus élevé de maladies cardiovasculaires, d’autres cancers et d’autres diagnostics plus tard dans la vie. De plus, les chercheurs ont découvert que des facteurs socio-économiques jouaient un rôle dans la survie.

Depuis 1958, la Suède enregistre tous les patients atteints de cancer dans le registre national du cancer. Des chercheurs suédois ont désormais utilisé ce registre pour étudier tous les survivants du cancer qui ont eu un cancer lorsqu’ils étaient enfants, adolescents ou adultes afin d’examiner les conséquences plus tard dans la vie. Les résultats ont été publiés dans la revue scientifique The Lancet Régional Santé – Europe.

Si vous avez reçu un diagnostic de cancer lorsque vous étiez enfant ou adolescent, vous courez un risque accru de recevoir presque tous les diagnostics à l’avenir. Cette étude jette les bases pour comprendre pourquoi c’est le cas et ce que les décideurs doivent prendre en compte lorsqu’ils envisagent un traitement contre le cancer.


Laila Hübbert, chercheuse à l’université de Linköping et consultante au service de cardiologie de l’hôpital Vrinnevi de Norrköping

Les données de l’étude s’étendent sur 63 ans. À partir de ces données, environ 65 000 patients atteints de cancer de moins de 25 ans ont été comparés à un groupe témoin de 313 000 personnes (rapport 1:5), l’âge, le sexe et la situation de vie étant adaptés au groupe de patients. Les chercheurs ont obtenu des informations sur la morbidité, la mortalité et les données démographiques auprès d’autres registres.

Les chercheurs ont découvert que les survivants du cancer étaient environ trois fois plus susceptibles de développer un cancer plus tard dans la vie, 1,23 fois plus susceptibles de souffrir d’une maladie cardiovasculaire et 1,41 fois plus susceptibles d’avoir des accidents, des empoisonnements et des suicides.

Actuellement, le système de santé prend généralement en charge les survivants du cancer pendant cinq ans après la fin du traitement. En d’autres termes, vous êtes généralement considéré comme en bonne santé si le cancer n’est pas réapparu après cinq ans et qu’aucun autre examen de suivi n’est prévu. Mais les études actuelles et antérieures montrent que cela n’est probablement pas suffisant.

« Les survivants du cancer restent fragiles pour le reste de leur vie, ce qui les expose à un risque accru de contracter de nouvelles maladies. Ce sont principalement la chimiothérapie et la radiothérapie qui augmentent le risque de maladies cardiovasculaires. Cela signifie que les patients ne doivent pas être libérés prématurément. » « Il est important de reconnaître ces facteurs de risque et ces maladies à un stade précoce », explique Laila Hübbert.

Les chercheurs ont également découvert que les facteurs socio-économiques jouent un rôle important dans le risque de maladie et de décès après avoir développé un cancer à un jeune âge. Grâce à un recoupement des registres, les chercheurs ont pu constater que le risque augmente pour les personnes ayant un niveau d’éducation inférieur, d’origine étrangère ou celles qui restent célibataires. Dans le même temps, cette étude montre que le risque de maladie et de décès après cancer chez les enfants et les adolescents est le même quel que soit l’endroit où ils vivent en Suède.

Martin Singull est professeur de statistiques mathématiques et a travaillé en étroite collaboration avec les cliniques pour analyser et combiner les grandes quantités de données provenant de nombreuses sources différentes.

« Nous avons utilisé des modèles statistiques éprouvés. Mais c’est la complexité des données qui rend la tâche difficile. Ils proviennent de différentes sources et nous souhaitons également pouvoir sélectionner les informations que nous souhaitons. C’est pourquoi nous avons travaillé avec des ordinateurs.” Le scientifique Robin Keskisärkkä, qui a construit la base de données”, explique Martin Singull.

La prochaine étape pour les chercheurs consiste à décomposer les résultats, à explorer des questions spécifiques et à comprendre pourquoi les choses se présentent ainsi. Cela implique également d’accorder davantage d’attention aux facteurs socio-économiques, aux maladies cardiovasculaires liées au cancer, à ce que l’on appelle la cardio-oncologie et à d’autres types de cancer.

« Peu de pays sont capables de réaliser une enquête aussi complète. En Suède, nous disposons de registres nationaux de très bonne qualité, complets et de grande qualité. C’est donc unique de pouvoir le faire », déclare Laila Hübbert.

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Référence du magazine :

Marqueur de StenM., et autres. (2024) Morbidité et mortalité chez les enfants, adolescents et jeunes adultes atteints de cancer sur six décennies : une étude de cohorte suédoise basée sur la population (l’étude Rebuc). The Lancet Régional Santé – Europe. est ce que je.org/10.1016/j.lanepe.2024.100925.



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