Les parents pourraient dépasser la dose de dentifrice fluoré pour les jeunes enfants, risquant ainsi la fluorose dentaire, selon une étude

Dans une étude récemment publiée dans la revue BDJ OuvertDes chercheurs au Canada et en Allemagne ont testé des doses de dentifrice fluoré que les parents donnaient à leurs enfants jusqu’à l’âge de deux ans. Leurs résultats suggèrent que de nombreux parents pourraient donner à leurs enfants beaucoup plus de dentifrice que ce qui est optimal et devraient opter pour des alternatives sans fluorure pour éviter la consommation de fluorure.

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arrière-plan

Bien qu’une bonne hygiène bucco-dentaire pendant l’enfance soit essentielle à la prévention des caries dentaires et d’autres maladies bucco-dentaires, le fluorure contenu dans le dentifrice a soulevé des préoccupations toxicologiques quant à sa sécurité pour les nourrissons et les jeunes enfants.

Des études ont également montré que malgré l’utilisation répandue du fluorure dans le monde, la carie dentaire reste répandue. Les estimations mondiales suggèrent que près de la moitié de tous les enfants sont touchés.

Le fluorure peut provoquer une toxicité chronique et d’autres effets indésirables à long terme. Pour cette raison, les directives dans diverses régions du monde suggèrent de limiter la dose de fluorure pour les jeunes enfants à un petit tampon ou à la taille d’un seul grain de riz (jusqu’à 24 mois) ou d’un pois (pour les enfants de moins de six ans). vieux). .

Cependant, les jeunes enfants peuvent avaler 64 à 100 % de leur dentifrice, ce qui les expose à un risque de fluorose dentaire due à une exposition systématique au fluor. Il est donc important de recueillir davantage d’informations sur la quantité de dentifrice que leurs parents leur donnent.

À propos de l’étude

Dans cette étude, les chercheurs ont émis l’hypothèse qu’il serait difficile pour les parents de suivre les directives recommandant de donner l’équivalent d’un grain de riz de dentifrice aux enfants de moins de deux ans. Ils ont testé cette hypothèse en testant les véritables contenants de dentifrice que les parents ont donnés à leurs enfants.

L’étude a été menée dans cinq garderies en Allemagne, où les parents ont reçu deux marques de dentifrice disponibles dans le commerce adaptées aux enfants contenant 1 000 ppm de fluor et ont été invités à les doser comme ils le feraient à la maison.

Photo des doses de référence (c’est-à-dire une quantité de dentifrice de la taille d’un grain de riz recommandée pour les dentifrices pour enfants jusqu’à 24 mois contenant 1 000 ppm de fluorure) de dentifrice A (à gauche) et de dentifrice B (à droite) sur les brosses à dents pour enfants. Un grain de riz naturel a servi de modèle. Les deux quantités ont été dosées par un dentiste expérimenté.

Pour être inclus dans l’étude, ils devaient utiliser régulièrement à la maison un dentifrice pour enfants contenant du fluor. Il a été demandé aux parents d’enfants de plus de deux ans de donner une dose basée sur ce qu’ils avaient fait avant le deuxième anniversaire de l’enfant. Cela était considéré comme représentatif de ce qu’ils donneraient à leurs enfants à la maison.

Le poids de chaque dose a été déterminé et comparé à la recommandation « optimale » d’un grain. Pour calculer l’exposition au fluorure, il a également été demandé aux parents d’indiquer à quelle fréquence les dents de leur enfant étaient brossées chaque jour et également d’indiquer leur connaissance de la dose optimale.

Résultats

Les enfants étaient âgés en moyenne de 24 mois au moment de l’étude et 61 parents répondaient aux critères d’inclusion. Plus de 60 % des parents ont déclaré que leurs enfants se brossaient les dents deux fois par jour, tandis qu’environ 23 % ont déclaré se brosser les dents trois fois par jour.

La valeur moyenne d’une dose de référence de fluorure était de 0,039 à 0,045 g ; Cependant, les parents ont donné à leurs enfants en moyenne 0,263 à 0,281 g de fluorure. Le facteur de surdosage était compris entre 5,6 et 8,2.

Plus de 60 % des parents ne connaissaient pas les avertissements sanitaires et les conditions d’utilisation du fluorure. Près de 15 % utilisaient des comprimés de fluorure pour leur enfant en plus du dentifrice fluoré.

Conclusions

Ces résultats montrent que les enfants pourraient recevoir une surdose de fluorure de la part de leurs parents. Les auteurs ont noté qu’ils sous-estiment peut-être l’exposition des enfants à cette substance, car le fluorure est également présent dans des aliments tels que le riz, le lait de vache et les bananes, ainsi que dans l’eau potable et parfois dans le sel.

Cependant, même l’apport de fluorure via le dentifrice dépassait la limite considérée comme la limite supérieure de prévention de la fluorose dentaire. Des investigations plus approfondies devraient permettre de procéder à une évaluation complète des risques, incluant d’autres sources de fluorure, et d’envisager également la possibilité d’une neurotoxicité qui en résulterait. Les facteurs socio-économiques doivent également être pris en compte.

L’une des raisons expliquant l’utilisation de doses élevées peut être que les publicités télévisées montrent souvent des quantités excessives de dentifrice sur les brosses. Par exemple, des études antérieures avaient montré que la plupart des publicités représentaient un grand tourbillon de pâte recouvrant toute la tête de la brosse et dépassant largement la dose recommandée. Le goût du dentifrice peut également être agréable aux enfants, les incitant à en consommer davantage.

Étant donné que l’apport de fluorure dans la quantité d’un grain de riz peut être difficile pour les parents, les chercheurs suggèrent d’utiliser des variétés de dentifrices sans fluorure qui contiennent d’autres substances anti-caries.

Ceux-ci pourraient inclure le phosphosilicate de calcium et de sodium ou l’hydroxyapatite, dont il a été cliniquement démontré que cette dernière protège contre la carie dentaire. Il est sans danger pour les nourrissons et les jeunes enfants s’il est avalé et peut réduire la colonisation bactérienne à la surface des dents. Encourager les parents à remplacer le dentifrice fluoré par des alternatives efficaces et sûres peut promouvoir les soins bucco-dentaires chez les jeunes enfants et les protéger de la fluorose.