Une nouvelle étude majeure portant sur plus d’un quart de million d’hommes dysfonction érectile (DE) suggère que les médicaments courants pour ce problème peuvent être réutilisés à des fins de prévention La maladie d’Alzheimer.
“Les résultats suggèrent prudemment que l’utilisation de la PDE5I apporte un plus grand bénéfice chez les personnes les plus à risque de développer la maladie d’Alzheimer, par exemple les hommes âgés de 70 ans et plus”, explique un auteur de l’étude. Ruth Brauer, Ph.D., Maître de conférences en pharmacologie et épidémiologie à l’University College de Londres.
Les hommes ayant reçu un traitement contre la dysfonction érectile avaient un risque plus faible de développer une démence
Dr. Brauer et ses collaborateurs ont basé leurs conclusions sur l’analyse des dossiers de santé électroniques d’environ 270 000 hommes âgés de 40 ans et plus qui ont reçu un nouveau diagnostic de dysfonction érectile entre 2000 et 2017. Les participants ne présentaient aucun trouble cognitif au début de l’étude. mais au cours d’un suivi moyen de cinq ans, 1 119 personnes ont reçu un diagnostic de démence d’Alzheimer.
Parmi les participants prenant des médicaments contre la dysfonction érectile, 749 ont développé la maladie d’Alzheimer, soit un taux de 8,1 cas pour 10 000 années-personnes. (Les années-personnes représentent à la fois le nombre de personnes participant à l’étude et le temps que chaque individu passe dans l’étude.) Parmi ceux qui ne prennent pas de médicaments, 370 ont développé la maladie d’Alzheimer, soit un taux de 9,7 cas pour 10 000 personnes correspondant à -années.
Les chercheurs ont calculé la différence de risque en pourcentage entre les deux groupes après avoir pris en compte d’autres facteurs susceptibles d’influencer les taux de maladie d’Alzheimer, tels que l’âge, Statut de fumeurEt Consommation d’alcool.
L’article souligne que l’association avec la réduction du risque de maladie d’Alzheimer était la plus forte parmi ceux qui avaient reçu le plus d’ordonnances au cours de la période d’étude.
Réutiliser des médicaments pour lutter contre la maladie d’Alzheimer
Bien que ces thérapies se soient révélées prometteuses, il reste nécessaire de disposer de traitements abordables capables de réduire en toute sécurité le risque de maladie d’Alzheimer.
“Bien que nous progressions avec de nouveaux traitements contre la maladie d’Alzheimer qui visent à éliminer les plaques amyloïdes dans le cerveau des personnes aux premiers stades de la maladie, nous avons un besoin urgent de traitements capables de prévenir ou de retarder le développement de la maladie d’Alzheimer”, déclare Brauer.
“Il s’agit d’une autre étude bien conçue qui suggère que les (PDE5I) pourraient aider à réduire le risque de maladie d’Alzheimer”, dit-il. Glen Finney, MD, directeur du programme mémoire et cognition à Geisinger Health à Wilkes-Barre, Pennsylvanie, et membre de l’American Academy of Neurology. “Cette classe de médicaments est surtout connue pour son utilisation dans le traitement de la dysfonction érectile, mais elle a également d’autres utilisations médicales.”
Pourquoi PDE5I pourrait réduire le risque de démence
Étant donné que ces médicaments stimulent la circulation sanguine, certains scientifiques ont émis l’hypothèse qu’ils pourraient affecter la circulation sanguine vers le cerveau et offrir également une certaine protection contre la démence.
« Dans des modèles animaux, il a été démontré que le relâchement des vaisseaux sanguins affecte le cerveau et entraîne une augmentation du flux sanguin cérébral, ce qui peut être neuroprotecteur », explique Brauer.
Des recherches et des essais cliniques supplémentaires sont nécessaires
Brauer et ses co-auteurs soulignent que leurs résultats ne prouvent pas que les médicaments contre la dysfonction érectile réduisent le risque de maladie d’Alzheimer ; ils montrent seulement une association.
Dr. Finney, qui n’a pas participé à cette dernière étude, affirme que des essais cliniques bien conçus avec un groupe de traitement et un groupe placebo sont nécessaires pour parvenir à des conclusions plus définitives.
« Au fil des décennies, nous avons vu plusieurs études rétrospectives suggérant une prévention ou un traitement possible de la maladie d’Alzheimer, mais celles-ci n’ont pas résisté à l’étalon-or des essais cliniques », dit-il. « Par conséquent, il est essentiel de réellement réaliser le potentiel de cette classe de médicaments dans la lutte contre la maladie d’Alzheimer et les maladies associées. »