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Les jeunes peuvent être plus vulnérables aux effets des facteurs de risque développer une artériosclérose. Selon une étude du Centre National de Recherches Cardiovasculaires (CNIC), les jeunes sont particulièrement vulnérables aux effets délétères de l’hypercholestérolémie et de l’hypertension artérielle, deux des facteurs de risque cardiovasculaire modifiables les plus importants.
Ces résultats, publiés dans le Journal du Collège américain de cardiologiesoulignent la nécessité d’un contrôle agressif des facteurs de risque cardiovasculaire à des âges plus jeunes, ce qui nécessite un changement dans les stratégies de prévention primaire pour inclure « la surveillance de l’athérosclérose subclinique et le contrôle précoce des facteurs de risque cardiovasculaire ».
L’étude a été menée conjointement par le Dr. Valentín Fuster, directeur général du CNIC et médecin-chef du centre médical Mount Sinai à New York, et le Dr. Borja Ibáñez, directeur scientifique du CNIC et cardiologue, a dirigé Hôpital universitaire Fundación Jiménez Díazet membre du réseau de recherche cardiovasculaire CIBERCV en Espagne.
L’athérosclérose subclinique progresse souvent chez les personnes d’âge moyen, en particulier lorsque les taux de cholestérol LDL et la tension artérielle sont même légèrement ou modérément élevés. Les professionnels de la santé et le grand public doivent être conscients que la progression de l’athérosclérose peut être stoppée si les facteurs de risque sont systématiquement traités dès le plus jeune âge.
Un dépistage précoce de l’athérosclérose subclinique ainsi qu’un contrôle agressif des facteurs de risque pourraient contribuer à réduire le fardeau mondial des maladies cardiovasculaires.
Dr. Valentín Fuster, directeur général du CNIC et médecin-chef du Mount Sinai Medical Center à New York
Dr. Ibáñez a expliqué : “Dans cette étude, nous montrons qu’une augmentation modérée de la pression artérielle et du cholestérol a un impact beaucoup plus important sur la progression de l’athérosclérose chez les jeunes.”
Très peu d’études ont examiné la progression de l’athérosclérose silencieuse chez des personnes totalement asymptomatiques, qu’elles soient jeunes ou d’âge moyen apparemment en bonne santé, et comment cette maladie se développe au cours de la vie.
L’étude PESA-CNIC-Santander (Progression of Early Subclinical Atherosclerosis) a été lancée en 2009 et est le fruit d’une étroite collaboration entre le CNIC et la Banque Santander. Plus de 4 000 employés d’âge moyen de la banque Santander à Madrid, apparemment en bonne santé, se sont portés volontaires pour une analyse complète et non invasive des artères carotides, fémorales et coronaires, ainsi que de l’aorte. Les participants ont également fourni des échantillons de sang pour des analyses génomiques, protéomiques et métabolomiques avancées. « L’étude PESA a déjà apporté d’importantes contributions à notre compréhension des maladies cardiovasculaires et est considérée comme l’étude la plus avancée du genre dans ce domaine », a déclaré le Dr. Plus rapide.
Les découvertes actuelles ont des implications importantes pour la prévention cardiovasculaire et la médecine personnalisée. L’étude montre que le contrôle des facteurs de risque (principalement un taux de cholestérol élevé et une pression artérielle élevée) devrait commencer tôt dans la vie, lorsque les artères sont plus vulnérables aux effets de ces facteurs de risque.
Et comme le Dr. Borja Ibáñez a souligné : « Ces résultats ouvrent la voie à des approches personnalisées utilisant la technologie d’imagerie pour surveiller la présence et la progression de l’athérosclérose silencieuse et guider l’intensité du contrôle des facteurs de risque. »
Le cardiologue Guiomar Mendieta, auteur principal de l’étude, a ajouté : “L’autre découverte importante de cette étude est que l’athérosclérose, que l’on croyait auparavant irréversible, peut disparaître si les facteurs de risque sont contrôlés précocement.”
“Ces résultats sont le résultat d’une vaste collecte de données d’imagerie et biochimiques sur une période de six ans, combinée à une analyse statistique innovante”, a expliqué le Dr. Mendieta, arrivée au CNIC grâce au programme de formation CARDIOJOVEN SEC-CNIC, une initiative conjointe du CNIC et de la Société espagnole de cardiologie.
Les chercheurs du CNIC ont reçu un financement de la Commission européenne (ERC-CoG 819775 et H2020-HEALTH 945118), du ministère espagnol de la Science et de l’Innovation (PID2019-110369RB-I00) et du gouvernement régional de la Communauté de Madrid (P2022/BMD-7403). , RENIM-CM).
Source:
Référence du magazine :
Mendieta, G., et coll. (2023) Déterminants de la progression et de la régression de l’athérosclérose subclinique sur six ans. Journal du Collège américain de cardiologie. est ce que je.org/10.1016/j.jacc.2023.09.814.
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