Une recherche du New King’s College de Londres montre que les interventions qui améliorent l’humeur peuvent réduire les niveaux d’inflammation de 18 % chez les personnes atteintes d’une maladie inflammatoire de l’intestin, par rapport à l’absence d’intervention sur l’humeur.
Des chercheurs de l’Institut de psychiatrie, de psychologie et de neurosciences du King’s College de Londres ont découvert que les interventions visant à améliorer l’humeur, notamment la thérapie psychologique, les antidépresseurs et l’exercice, étaient associées à des réductions significatives des niveaux de biomarqueurs inflammatoires chez les personnes atteintes d’une maladie inflammatoire de l’intestin (MII). Les interventions liées à l’humeur peuvent constituer un traitement alternatif pour les MII, à la fois efficace et rentable.
Des recherches soutenues par le National Institute for Health and Care (NIHR) et le Medical Research Council (MRC) montrent que les interventions visant à améliorer l’humeur peuvent constituer un traitement alternatif pour les MII, à la fois efficace et rentable.
Les MII, qui comprennent la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, sont une maladie auto-immune chronique qui touche plus de 500 000 personnes au Royaume-Uni et provoque une inflammation du tube digestif. Cela entraîne des douleurs abdominales, de la diarrhée, de la fatigue, de l’incontinence et d’autres symptômes débilitants. En plus des symptômes physiques, les MII peuvent avoir un impact significatif sur la santé mentale et le bien-être.
Des biomarqueurs inflammatoires peuvent être trouvés dans le corps pour indiquer les zones et les types d’inflammation. Les chercheurs ont analysé les études existantes sur les niveaux des biomarqueurs protéine C-réactive et calprotectine fécale, qui sont des indicateurs spécifiques des MII, ainsi qu’une mesure combinée d’autres biomarqueurs inflammatoires.
La revue systématique et la méta-analyse, publiées dans eBiomedicine, qui fait partie de The Lancet Discovery Science, sont les premières à examiner l’association entre les interventions visant à traiter l’humeur et les niveaux de biomarqueurs inflammatoires dans les MII. Les résultats suggèrent que les interventions visant à améliorer l’humeur représentent une stratégie visant à améliorer la santé mentale et à réduire l’inflammation associée aux MII.
Natasha SeatonL’auteur principal de l’étude et doctorant au King’s IoPPN a déclaré :
« Les MII sont une maladie débilitante et les médicaments anti-inflammatoires actuels sont coûteux et peuvent avoir des effets secondaires. Notre étude a montré que les interventions en santé mentale réduisent les niveaux d’inflammation dans le corps. Cela suggère que les interventions liées à l’humeur pourraient constituer un outil précieux dans notre approche visant à aider les personnes atteintes de MII.
Les chercheurs ont effectué une recherche dans plus de 15 000 articles et recherché tous les essais contrôlés randomisés menés chez des adultes atteints de MII mesurant les niveaux de biomarqueurs inflammatoires et testant une intervention sur l’humeur (par exemple, des interventions visant à réduire la dépression, l’anxiété, le stress et la souffrance ou à améliorer l’humeur émotionnelle). ). bien-être).
Ils ont examiné et analysé les données de 28 essais contrôlés randomisés impliquant plus de 1 700 participants afin de déterminer si les interventions ciblant l’humeur affectent les niveaux d’inflammation dans les MII.
Les chercheurs ont découvert que les thérapies psychologiques, notamment la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), la thérapie d’acceptation et d’engagement et la réduction du stress basée sur la pleine conscience, produisaient les meilleurs résultats sur l’inflammation dans les MII par rapport aux antidépresseurs et aux interventions physiques. Les interventions qui ont eu un effet positif plus important sur l’humeur ont eu un effet plus important sur la réduction des biomarqueurs inflammatoires. Ces résultats suggèrent que le mécanisme sous-jacent à l’effet des interventions psychologiques et sociales sur l’inflammation dans les MII pourrait être une amélioration de l’humeur.
Des analyses individuelles des marqueurs inflammatoires spécifiques des MII ont révélé de petites réductions de la protéine C-réactive et de la calprotectine fécale suite à une intervention sur l’humeur. Cela suggère que les traitements qui améliorent l’humeur ont des effets positifs sur l’inflammation générique ainsi que sur les biomarqueurs spécifiques à la maladie.
Le professeur Valeria Mondelli, co-responsable du département psychose et troubles de l’humeur au NIHR Maudsley BRC et professeur clinicien de psychoneuroimmunologie au King’s IoPPN, a déclaré :
« Notre étude suggère qu’une amélioration de l’humeur pourrait influencer les maladies physiques en modulant le système immunitaire. Nous savons que les sentiments liés au stress peuvent augmenter l’inflammation, et les résultats suggèrent qu’en améliorant l’humeur, nous pouvons réduire ce type d’inflammation. Cela contribue à la croissance du corps. » De nombreuses recherches soutiennent le rôle de l’inflammation dans la santé mentale et suggèrent que les interventions visant à améliorer l’humeur pourraient également avoir des effets physiques directs sur les niveaux d’inflammation. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre les mécanismes exacts des MII.
De nombreux médicaments contre les MII ont des effets secondaires négatifs et sont souvent très coûteux. L’infliximab, un anti-inflammatoire, par exemple, coûte environ 12 584 £ par an. L’étude suggère que les interventions visant à améliorer l’humeur, en particulier les thérapies psychologiques, qui coûtent entre 480 et 800 £ au Royaume-Uni (un cours de huit semaines de thérapie cognitivo-comportementale en face-à-face), réduisent l’inflammation dans les MII et pourraient être un problème. un traitement alternatif pourrait être un traitement qui fonctionne conjointement avec des médicaments pour réduire les coûts et augmenter l’efficacité.
Le professeur Rona Moss-Morris, responsable du sujet des thérapies numériques au NIHR Maudsley BRC, professeur de psychologie appliquée à la médecine au King’s IoPPN et auteur principal de l’étude, a déclaré :
« Les interventions visant à améliorer l’humeur sont prometteuses pour le traitement des MII en termes d’amélioration de la santé mentale, de l’inflammation et de la progression de la maladie. Un soutien intégré en matière de santé mentale parallèlement aux traitements pharmacologiques pourrait fournir une approche plus holistique du traitement des MII et potentiellement conduire à une réduction des coûts médicaux et de santé. Actuellement.”, les médicaments anti-inflammatoires sont souvent très chers au Royaume-Uni par rapport aux thérapies psychologiques. Dans ce contexte, l’inclusion d’interventions psychologiques, telles que : « Les interventions numériques bénéfiques, telles que les interventions numériques à faible coût, dans la gestion des MII peuvent réduire le besoin de médicaments anti-inflammatoires, entraînant ainsi une diminution globale du rapport coût-bénéfice ».
Cette étude a été financée par le NIHR Maudsley Biomedical Research Center (BRC), hébergé par le sud de Londres et le Maudsley NHS Foundation Trust en collaboration avec le King’s College de Londres et le Medical Research Council. Natasha Seaton est financée par un partenariat de formation doctorale du MRC.