Dans une étude récemment publiée dans la revue Ouverture du réseau JAMALes chercheurs ont étudié l’incidence du cancer du sein chez les jeunes femmes âgées de 20 à 49 ans. Ils ont évalué l’incidence en fonction de l’âge au moment du diagnostic, du stade de la tumeur, du statut des récepteurs des hormones œstrogènes et progestérone, ainsi que de la race et de l’origine ethnique.

Étude : Incidence du cancer du sein chez les femmes américaines âgées de 20 à 49 ans selon la race, le stade et le statut des récepteurs hormonaux.  Source de l'image : Thinnapob Proongsak/Shutterstock.com
Étude: Incidence du cancer du sein chez les femmes américaines âgées de 20 à 49 ans, par race, stade et statut des récepteurs hormonaux. Source de l’image : Thinnapob Proongsak/Shutterstock.com

arrière-plan

Aux États-Unis, le cancer du sein est non seulement le cancer le plus fréquemment diagnostiqué chez les femmes, mais il est également associé au taux de mortalité lié au cancer le plus élevé. De plus, le cancer du sein chez les femmes plus jeunes a tendance à être plus agressif, à avoir un stade tumoral avancé et une taille de tumeur plus grande au moment du diagnostic par rapport aux femmes plus âgées.

Plus jeune Femmes atteintes d’un cancer du sein ont également tendance à avoir un statut négatif des récepteurs des œstrogènes et de la progestérone et une surexpression du récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (ERBB2), ce qui indique un mauvais pronostic.

Bien que des recherches récentes suggèrent que l’incidence du cancer du sein augmente chez les femmes plus jeunes, les femmes de moins de 40 ans ne sont pas éligibles. Dépistage du cancer du sein programmes à moins qu’ils ne présentent un risque élevé de maladie. De plus, il existe peu de données sur les schémas d’incidence du cancer du sein selon la race, le stade du cancer et le statut des récepteurs hormonaux. L’influence des environnements environnementaux et sociaux sur l’incidence du cancer du sein chez les femmes plus jeunes n’a pas non plus été examinée dans le contexte des effets de cohorte ou de période.

À propos de l’étude

Dans la présente étude, les chercheurs ont calculé l’incidence du cancer du sein chez les femmes âgées de 20 à 49 ans au cours des 20 dernières années, avec des analyses stratifiées par âge au moment du diagnostic, stade de la tumeur, statut des récepteurs d’œstrogènes et de progestérone, ainsi que race et origine ethnique, à l’aide des données de surveillance. , Épidémiologie et Programme de résultats finaux.

En outre, les chercheurs ont examiné comment des environnements écologiques et sociaux uniques affectent une population d’individus nés la même année, également appelés effets de cohorte. L’étude a également examiné le rôle des effets menstruels, ou le rôle du contexte environnemental ou social d’une période calendaire particulière, dans l’évolution du risque de cancer du sein chez les jeunes femmes.

La population étudiée comprenait des femmes âgées de 20 à 49 ans ayant reçu un diagnostic de cancer du sein primitif invasif, sans stade ou de stade I à IV, pour lesquelles des informations sur la race et l’origine ethnique étaient disponibles. Les informations sur l’âge au moment du diagnostic ont été regroupées en groupes d’âge de cinq ans, qui ont ensuite été utilisés pour calculer les taux d’incidence du cancer du sein standardisés selon l’âge. De plus, les données sur l’état des récepteurs hormonaux ont été utilisées pour diviser les participants en quatre groupes en fonction de l’état combiné des récepteurs d’œstrogènes et de progestérone.

Les données ont également été classées selon différents groupes raciaux et ethniques ainsi que selon les stades tumoraux. Le critère d’évaluation principal examiné dans l’étude était les taux d’incidence du cancer du sein standardisés selon l’âge. Des analyses de sous-groupes ont été effectuées pour comprendre toute hétérogénéité des taux d’incidence en fonction de la race et de l’origine ethnique. Les ratios de taux d’incidence ont également été calculés pour comprendre les différences d’incidence entre les différents groupes raciaux ou ethniques.

Résultats

Les résultats ont montré une augmentation de l’incidence du cancer du sein chez les jeunes femmes aux États-Unis, en particulier après 2016. Les taux d’incidence étaient les plus élevés chez les femmes noires non hispaniques âgées de 20 à 29 ans et de 30 à 39 ans. Les résultats suggèrent également que la fréquence des tumeurs qui répondent positivement aux récepteurs des œstrogènes augmente, tandis que la fréquence des tumeurs qui répondent négativement aux récepteurs des œstrogènes diminue. De même, il a été observé que l’incidence des tumeurs aux stades I et IV augmentait, tandis que l’incidence des tumeurs aux stades II et III diminuait.

Les tendances suggèrent que les femmes du groupe noir non hispanique étaient également plus susceptibles de développer un cancer du sein avancé, contribuant potentiellement aux taux de mortalité élevés chez les femmes de ce groupe racial et ethnique. Ces résultats mettent en valeur la nécessité d’une évaluation précoce du risque de cancer du sein et d’un dépistage ciblé du cancer du sein recommandé plus tôt pour les jeunes femmes noires non hispaniques.

De plus, bien que l’effet de cohorte explique en grande partie l’augmentation des taux d’incidence du cancer du sein, les effets de période étaient également significatifs dans la plupart des groupes raciaux et ethniques. Ces résultats suggèrent que les différences biologiques intrinsèques entre les groupes raciaux ou ethniques ne sont pas à elles seules responsables des différences dans les taux d’incidence du cancer du sein. L’environnement social pourrait potentiellement jouer un rôle important dans la détermination du risque de cancer du sein, et l’identification de ces facteurs sociaux pourrait fournir des facteurs de risque modifiables pouvant être traités pour prévenir la maladie.

Conclusions

Dans l’ensemble, les résultats suggèrent que l’incidence du cancer du sein augmente chez les femmes âgées de 20 à 49 ans, les jeunes femmes noires non hispaniques ayant les taux d’incidence les plus élevés. Il a été observé que les effets de cohorte et de période jouent un rôle important, indiquant le rôle possible de facteurs de risque sociaux ou environnementaux modifiables.

Référence du magazine :

  • Xu, S., Murtagh, S., Han, Y., Wan, F. et Toriola, Adetunji T. (2024). Incidence du cancer du sein chez les femmes américaines âgées de 20 à 49 ans par race, stade et statut des récepteurs hormonaux. Ouverture du réseau JAMA, 7(1), e2353331–e2353331. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.53331 https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.53331



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