Les crampes menstruelles peuvent être plus graves et durer plus longtemps pendant les cycles anovulatoires

Selon les connaissances actuelles, les problèmes menstruels ne surviennent que lors des cycles au cours desquels un ovule est libéré, c’est-à-dire un cycle d’ovulation. Mais une nouvelle recherche de l’Université de la Colombie-Britannique (UBC) remet en question cette hypothèse.

Les résultats, publiés dans le Journal de recherche sur la douleurmontrent que non seulement certaines femmes ressentent des crampes lorsqu’un ovule n’est pas libéré, mais que les crampes peuvent être plus sévères et durer plus longtemps au cours de ces cycles anovulatoires.

J’ai été surprise de constater des crampes importantes au cours des cycles menstruels avec ou sans ovulation, ce qui remet en question les idées actuelles.

Dr. Paul Yong, co-auteur, professeur agrégé d’obstétrique et de gynécologie à l’UBC et titulaire de la Chaire de recherche du Canada sur l’endométriose et la douleur pelvienne

Les crampes menstruelles sont très courantes mais ne sont pas toujours bien traitées avec le traitement à l’ibuprofène actuellement recommandé et peuvent amener les adolescentes et les jeunes femmes adultes à manquer l’école ou le travail.

On a longtemps pensé que les crampes menstruelles étaient déclenchées par la baisse des taux de progestérone à la fin du cycle d’ovulation, ce qui déclenche la libération de substances de type hormonal, les prostaglandines, qui provoquent des contractions des muscles utérins.

“Depuis 1938, lorsqu’une petite étude n’a révélé aucune crampe dans les études anovulatoires, personne n’a remis en question l’hypothèse selon laquelle les crampes ne surviennent que pendant les cycles ovulatoires”, a déclaré le co-auteur, le Dr. Sewon Bann, interniste et endocrinologue à l’UBC.

Pour l’étude, les chercheurs ont suivi 75 femmes âgées de 19 à 35 ans au cours d’un seul cycle menstruel. Les femmes ont consigné leurs expériences concernant l’apparition et l’intensité des crampes dans un journal quotidien.

« Dans cette étude, nous avons comparé les crampes au cours de 35 cycles sans ovulation à 40 cycles normalement ovulatoires. Nous avons constaté que les crampes étaient plus douloureuses, duraient plus longtemps et présentaient un score de crampes plus élevé lors des cycles anovulatoires », a déclaré l’auteur principal Gurleen Mann, étudiante en médecine à l’UBC. Mann rapporte que les durées des cycles étaient égales ; Moins d’un cycle sur 10 dans chaque groupe d’ovulation a duré plus de 35 jours.

Les chercheurs ont également examiné plusieurs études antérieures sur les crampes qui suivaient l’ovulation. « Dans une méta-analyse des quatre études éligibles, toutes ont trouvé des crampes dans les cycles ovulatoires et anovulatoires. Cependant, à l’appui des connaissances actuelles, les crampes surviennent deux fois plus souvent pendant les cycles d’ovulation », a déclaré le Dr. Sonia Shirin, chercheuse qui travaille pour le Centre de recherche sur le cycle menstruel et l’ovulation (CeMCOR) de l’UBC.

Cette étude à cycle unique a été financée par un contrat avec Santé Canada pour collecter l’urine afin de mesurer les contaminants environnementaux. Le recrutement a eu lieu dès les premiers jours de la pandémie du SRAS-CoV-2.

“Probablement en raison des divers stress subis pendant cette période difficile, près d’un tiers des cycles de tous les participants étaient anovulatoires”, a spéculé l’auteur principal, le Dr. Jerilynn C. Prior, professeur d’endocrinologie à l’UBC et directrice scientifique du CeMCOR.

Les chercheurs affirment que ces nouvelles informations sur les symptômes menstruels et l’ovulation ont plusieurs implications importantes :

• On ne peut plus supposer qu’un cycle est une ovulation simplement parce qu’il y a des crampes menstruelles
• D’après les connaissances actuelles, il est peu probable que la baisse des taux de progestérone avant la circulation sanguine déclenche des crampes menstruelles.
• De nouvelles recherches sont nécessaires pour comprendre quels autres changements déclenchent des crampes
• En savoir plus sur les raisons pour lesquelles les crampes surviennent peut vous aider à traiter les crampes sévères qui vous font manquer l’école ou le travail.