La plupart des nouveaux médicaments sur ordonnance sont d’abord vendus aux États-Unis avant d’atteindre d’autres pays. Mais les médicaments clés sont vendus dans la plupart des pays riches environ un an après leur vente initiale, selon un nouveau rapport de RAND.

Les chercheurs affirment que les résultats de l’étude ont des implications dans le débat sur la question de savoir si les efforts visant à réduire les coûts élevés des ordonnances aux États-Unis pourraient nuire à l’accès des patients aux derniers traitements médicamenteux.

Dans d’autres pays riches – où les prix des médicaments sont tous bien inférieurs à ceux des États-Unis – de nouveaux médicaments sont introduits quelques trimestres après les premières ventes mondiales. Même si les États-Unis sont souvent le premier pays à vendre de nouveaux médicaments, les nouveaux médicaments les plus importants sur les plans clinique et économique sont largement disponibles.

Andrew Mulcahy, auteur du rapport et économiste principal de la santé chez RAND

Les décideurs américains cherchent des méthodes pour faire baisser les prix des médicaments aux États-Unis, où les prix nets des médicaments de marque sont plus de trois fois plus élevés que dans d’autres pays riches. Les critiques des efforts de réduction des coûts ont suggéré que de telles mesures pourraient empêcher ou ralentir les ventes de nouveaux médicaments aux États-Unis.

Des études antérieures ont montré qu’au moins certains nouveaux médicaments délivrés sur ordonnance ne sont vendus que dans certains pays et que les médicaments les plus vendus sont progressivement introduits dans tous les pays.

À l’aide des informations d’IQVIA MIDAS, Mulcahy a examiné la disponibilité et le calendrier d’entrée sur le marché de 287 nouveaux médicaments lancés entre 2018 et 2022 aux États-Unis et dans 26 pays pairs de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE).

Sur 287 nouveaux médicaments lancés aux États-Unis et dans 26 autres pays entre 2018 et 2022, 57 % avaient été vendus aux États-Unis et dans d’autres pays à la fin de 2022. Des actions plus petites n’ont été vendues qu’aux États-Unis (17 pour cent) et uniquement dans d’autres pays (26 pour cent).

En 2022, plus de 90 % des dépenses américaines en nouveaux médicaments concernaient des médicaments également vendus dans d’autres pays. Les 10 nouveaux médicaments les plus dépensés aux États-Unis en 2022 – notamment des médicaments pour traiter le diabète, les maladies auto-immunes et le cancer – ont tous été vendus dans plusieurs autres pays. Les nouveaux médicaments vendus uniquement aux États-Unis ou dans d’autres pays ne représentent qu’une part modeste des dépenses.

En termes de calendrier, plus de la moitié des nouveaux médicaments ont été vendus pour la première fois aux États-Unis. L’écart entre le lancement aux États-Unis et les ventes dans d’autres pays était en moyenne d’environ un an. Cela variait en fonction du nouveau médicament et du pays de comparaison spécifique, et les médicaments étaient parfois d’abord commercialisés en dehors des États-Unis.

Alors que la plupart des médicaments ayant un potentiel de vente important sont vendus dans de nombreux pays, les nouveaux médicaments sont d’abord commercialisés dans des pays comme les États-Unis, où les fabricants disposent d’une plus grande flexibilité en matière de prix, selon l’analyse.

« Les médicaments importants avec de grands marchés potentiels sont généralement vendus dans tous les pays riches dans l’année suivant leur lancement », a déclaré Mulcahy. « Les décideurs politiques voudront peut-être en tenir compte lorsqu’ils chercheront des moyens de réduire les coûts des médicaments sur ordonnance aux États-Unis. »

L’étude a été parrainée par le Bureau du secrétaire adjoint à la planification et à l’évaluation du ministère américain de la Santé et des Services sociaux.

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Référence du magazine :

Mulcahy, AW, et coll. (2024) Comparaison de la disponibilité des nouveaux médicaments sur ordonnance et des délais de commercialisation aux États-Unis et dans d’autres pays de l’OCDE. Rapports de recherche de RAND Corporation. est ce que je.org/10.7249/RRA788-4.



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