Comprendre le risque de NMS chez les jeunes patients

Une nouvelle étude évaluée par des pairs Journal de psychopharmacologie de l’enfant et de l’adolescent estimé l’incidence du syndrome malin des neuroleptiques (SMN), un effet secondaire potentiellement mortel du traitement antipsychotique, chez les personnes âgées de 5 à 24 ans.

Wayne Ray, PhD, de la faculté de médecine de l’Université Vanderbilt, et ses co-auteurs ont utilisé les données nationales Medicaid de 2004 à 2013 pour identifier les patients commençant un traitement antipsychotique et ont calculé l’incidence du SMN pendant qu’ils prenaient des antipsychotiques. Les chercheurs ont identifié cinq facteurs qui prédisaient indépendamment une augmentation de l’incidence du SMN : l’âge de 18 à 24 ans ; spectre de la schizophrénie et autres troubles psychotiques ; troubles neurodéveloppementaux ; dose d’antipsychotique > 200 mg d’équivalents chlorpromazine ; et antipsychotiques de première génération.

“Les patients présentant 4 ou 5 de ces facteurs avaient une incidence plus de 100 fois supérieure à ceux qui n’en présentaient aucun”, ont rapporté les chercheurs.

« Ces données fournissent une base pour l’identification précoce des enfants et des adolescents présentant un risque accru de SMN, ce qui pourrait accroître la surveillance des signes de ce syndrome potentiellement mortel, conduisant potentiellement à une détection plus précoce et à de meilleurs résultats. »

Le syndrome malin des neuroleptiques est rare, grave et n’a pas été suffisamment étudié chez les enfants et les adolescents. Cet article important du Dr. Ray et ses collègues ont mis en lumière les facteurs de risque présentant un bénéfice immédiat pour la pratique clinique et ont jeté les bases de recherches futures.

Paul E. Croarkin, DO, MS, rédacteur en chef, Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology