Boire du café tous les jours est associé à un risque plus faible de SOPK

Une étude récemment publiée dans la revue nutritif examine le lien entre la consommation de café et le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) chez les femmes.

Étude: Association entre la consommation de café et le syndrome des ovaires polykystiques : une étude cas-témoins exploratoire. Source de l’image : Daria Aleshina / Shutterstock.com

SOPK : symptômes, prévalence et traitement

Les femmes atteintes du SOPK souffrent souvent d’une altération de la synthèse des hormones gonadotrophines, ce qui entraîne des problèmes d’ovulation. Le SOPK déclenche également des troubles psychologiques et métaboliques tels que des maladies cardiovasculaires, le diabète de type 2, l’obésité, la résistance à l’insuline, la dysbiose du microbiote intestinal, les troubles de l’alimentation, l’anxiété et la dépression.

Récemment, une étude menée au Royaume-Uni a révélé que 26 % des patients atteints du SOPK développent un diabète, ce qui augmente considérablement les coûts pour le système national de santé (NHS). Aux États-Unis, les coûts des soins de santé dus au SOPK ont également augmenté pour atteindre 15 milliards de dollars chaque année.

En raison de critères diagnostiques différentiels, la prévalence mondiale du SOPK est difficile à estimer. Par exemple, le taux d’incidence du SOPK en Espagne se situe entre 5 et 10 %, alors qu’on estime que jusqu’à 15 % des femmes en âge de procréer dans le monde sont touchées par cette maladie. Il existe une tendance à la hausse de l’incidence du SOPK dans les pays occidentaux.

L’étiopathogénie du SOPK est multifactorielle et comprend des facteurs génétiques, environnementaux et épigénétiques. Une étude précédente a révélé que les femmes diagnostiquées avec le SOPK ont généralement une alimentation de mauvaise qualité avec un apport en magnésium et en zinc inférieur à celui recommandé et mènent une vie sédentaire.

Il a été démontré que les interventions basées sur le mode de vie, telles que l’alimentation et l’exercice, sont efficaces pour réduire les symptômes du SOPK. Plus précisément, un régime pauvre en glucides peut réduire les niveaux de glucose et de protéine de liaison au facteur de croissance analogue à l’insuline 1 (IGFBP1) et améliorer les symptômes associés à l’hyperandrogénie.

Des études antérieures ont montré que la consommation de café améliore les symptômes du SOPK de plusieurs manières. Le café contient des niveaux élevés de phénols, qui améliorent la sensibilité à l’insuline et soulagent l’hypersécrétion. La diminution de l’expression de la voie de la phosphatidylinositol 3-kinase (PI3K) réduit également la sensibilité à l’insuline et améliore la fonction des cellules β.

À propos de l’étude

L’étude cas-témoins actuelle a été menée entre septembre 2014 et mai 2016 dans le service d’obstétrique et de gynécologie de l’hôpital universitaire d’Espagne. Des tests cliniques et biochimiques ont été envisagés pour le diagnostic du SOPK, notamment des taux de testostérone totale de 2,6 nmol/L ou plus évocateurs d’hyperandrogénie (HA), des images échographiques confirmant la présence d’une morphologie ovarienne polykystique (PCOM) et d’une oligo-anovulation/aménorrhée ou tests d’anovulation (OD).

Chaque patient atteint du SOPK représentait l’un des quatre phénotypes. Le phénotype A comprend les patients atteints d’HA, d’OD et de PCOM, tandis que le phénotype B inclut les patients atteints d’HA et d’OD. De plus, le phénotype C inclut les patients atteints d’HA et de PCOM, tandis que le phénotype D inclut les patients atteints d’OD et de PCOM.

Les phénotypes A et B sont plus susceptibles d’être associés au diabète de type 2 (DT2), à l’hyperinsulinémie, à l’obésité, à la résistance à l’insuline, à la dyslipidémie ou au syndrome métabolique. Les phénotypes A, B et D ont été reclassés en phénotypes anovulatoires, le phénotype C en phénotype ovulatoire et les phénotypes A, B et C en phénotypes hyperandrogènes.

La consommation quotidienne de caféine et d’alcool a été évaluée à l’aide d’un questionnaire semi-quantitatif sur la fréquence des aliments (FFQ). La qualité de l’alimentation a été estimée à l’aide de l’Alternate Healthy Eating Index 2010 (AHEI2010) et des approches diététiques pour stopper l’hypertension (DASH). Les niveaux d’activité physique des patients ont été estimés à l’aide du Questionnaire international sur l’activité physique (IPAQ-SF).

Résultats de l’étude

La cohorte d’étude actuelle comprenait 126 patients diagnostiqués avec le SOPK et 159 témoins. Le groupe témoin était composé de femmes qui se rendaient à la clinique pour un examen gynécologique de routine et ne présentaient aucun symptôme gynécologique.

L’âge moyen et l’indice de masse corporelle (IMC) de la cohorte étudiée étaient respectivement de 29 ans et 24,33. La consommation moyenne de caféine de la cohorte étudiée était de 52,46 mg/jour.

Les femmes atteintes du SOPK étaient relativement jeunes, obèses et pratiquaient une activité physique moins intense que les femmes du groupe témoin. De plus, les femmes du groupe témoin consommaient davantage de caféine et d’alcool.

Conformément aux conclusions précédentes, la présente étude a révélé que la consommation d’au moins une tasse de café par jour réduisait le risque de SOPK. De plus, les participants à l’étude qui buvaient environ deux tasses de café par jour avaient un risque 70 % inférieur de développer des symptômes du SOPK que ceux qui n’avaient jamais bu de café. Mécaniquement, ce rôle protecteur du café est attribué à son effet sur le métabolisme des hormones sexuelles comme la testostérone dans le plasma.

Conclusions

Les résultats de l’étude suggèrent que la consommation de café réduit le risque de développer des symptômes du SOPK de manière dose-dépendante. Le café contient une abondance de nombreux composés bioactifs ayant des effets anti-inflammatoires qui peuvent réguler efficacement les niveaux d’hormones plasmatiques et améliorer la sensibilité à l’insuline.

Cependant, une consommation excessive de caféine a également été associée au développement de cancers dépendants des œstrogènes. Par conséquent, des études supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces observations et garantir la formulation d’une intervention à base de café sûre et efficace pour le SOPK.