Aperçu du diagnostic et du traitement efficaces de la gale, des punaises de lit et des poux

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Comment diagnostiquer avec précision une infestation et mettre en œuvre des stratégies de décontamination efficaces pour lutter contre la prévalence croissante de la gale, des punaises de lit et des poux.
Revoir: Infestation de gale, de punaises de lit et de poux de corps. Source de l’image : Pavel Krasensky / Shutterstock
Dans une revue récemment publiée dans JAMALes chercheurs ont décrit la prévalence, les causes et le traitement des infestations de gale, de punaises de lit et de poux de corps, qui provoquent souvent des démangeaisons et des éruptions cutanées.
Ils ont conclu qu’un diagnostic précis nécessite la prise en compte de facteurs sociaux tels que les conditions de vie et qu’un traitement efficace comprend à la fois des médicaments et des mesures de décontamination.
arrière-plan
Les ectoparasites sont des parasites qui vivent à la surface du corps ou dans l’environnement. Des infestations de gale, de punaises de lit et de poux de corps surviennent souvent. En 2021, environ 622 millions de cas de gale ont été signalés dans le monde, en particulier dans les régions tropicales à revenu faible ou intermédiaire et chez les enfants.
Des épidémies de gale surviennent également dans les refuges, les maisons de retraite et autres établissements collectifs des pays plus riches. Les infestations de punaises de lit ont augmenté depuis la fin des années 1990 en raison de l’urbanisation, des voyages et de la résistance aux insecticides. Les poux de corps sont courants parmi les populations sans abri, avec une prévalence allant de 4 à 35 %.
À propos de l’étude
Les chercheurs ont résumé les causes, les symptômes, le diagnostic, le traitement et les conséquences des infestations de gale, de punaises de lit et de poux de corps. Ils ont recherché dans une base de données médicale bien connue des études publiées entre 2014 et 2024 afin de collecter les informations les plus pertinentes.
Ils se sont concentrés sur des études de haute qualité qui seraient les plus utiles aux médecins généralistes, telles que des revues systématiques, des essais cliniques et des lignes directrices. Sur les 821 études trouvées, 88 ont été incluses dans la revue.
Ces études comprenaient des essais cliniques, des méta-analyses, des revues et des ressources de santé publique. L’objectif était de fournir un aperçu complet pour aider les médecins à mieux comprendre et gérer cette infestation.
La gale non traitée provoque des infections
Les minuscules acariens qui vivent dans la peau provoquent la gale. Ces acariens pondent des œufs qui éclosent et se transforment en acariens adultes en deux semaines environ. Il faut généralement quatre à six semaines pour que les signes d’infection, tels que des démangeaisons et des éruptions cutanées, apparaissent après l’exposition.
L’infection se propage par contact étroit, comme le contact peau à peau ou le fait de vivre dans des conditions de surpeuplement, et est plus courante dans des endroits tels que les refuges d’urgence ou les établissements de soins infirmiers. Un signe révélateur de la gale sont les terriers, petites taches filiformes sur la peau. Celles-ci surviennent le plus souvent dans des zones telles qu’entre les doigts, les poignets, les chevilles et les fesses.
Dans les cas graves, comme B. Gale, il y a beaucoup plus d’acariens et la peau devient épaisse et squameuse. Si elle n’est pas traitée, la gale peut entraîner des infections bactériennes pouvant entraîner de graves problèmes de santé.
Le diagnostic de la gale peut être difficile, mais se fait généralement au moyen d’un examen physique et de tests d’échantillons de peau. Le traitement comprend généralement des crèmes médicamenteuses ou des médicaments oraux. Les contacts étroits sont souvent traités pour éviter la propagation.
Prévention et contrôle des infestations de punaises de lit
Les punaises de lit sont de petits insectes plats qui se nourrissent de sang humain. On les trouve couramment dans des endroits tels que les matelas, les meubles et les murs. Ils sont plus actifs la nuit et sont attirés par la chaleur corporelle et le dioxyde de carbone.
Deux principaux types de punaises de lit piquent les humains : la punaise de lit commune et la punaise de lit tropicale. Les piqûres de punaises de lit provoquent souvent des démangeaisons sur la peau, généralement sur le cou, les bras et les jambes. Ces morsures peuvent parfois se produire en groupes ou en lignes et sont souvent décrites comme un schéma « petit-déjeuner, déjeuner et dîner ».
Les personnes qui séjournent dans des endroits où les clients changent fréquemment, comme les hôtels ou les refuges d’urgence, courent un risque plus élevé d’attraper des punaises de lit. Les punaises de lit ne transmettent pas de maladies, mais leur présence peut provoquer du stress, de l’anxiété et des difficultés à dormir.
Lors du traitement des piqûres, des crèmes sont généralement utilisées pour soulager les démangeaisons. Cependant, pour éliminer complètement l’infestation, une lutte antiparasitaire professionnelle est nécessaire. Des méthodes telles que le traitement thermique, l’aspiration et les insecticides sont utilisées, mais les punaises de lit ont développé une résistance à certains produits chimiques. Les mesures préventives comprennent l’inspection des chambres d’hôtel et des meubles usagés à la recherche de signes de punaises de lit.
Les poux de corps sont liés à la propagation des maladies
Les poux de corps sont de minuscules insectes qui vivent dans les vêtements et se nourrissent de sang humain. Ils surviennent souvent chez des personnes qui ne peuvent pas maintenir une bonne hygiène, comme celles qui n’ont pas accès à une lessive régulière, comme les sans-abri ou les personnes surpeuplées. Les poux de corps vivent dans les coutures des vêtements près de la peau et se nourrissent plusieurs fois par jour mais ne s’enfouissent pas dans la peau.
Les signes de poux de corps comprennent des plaques rouges qui démangent, en particulier autour de la taille, des jambes et du haut du dos. Ces insectes peuvent provoquer bien plus qu’une simple irritation cutanée. Dans certains cas, ils provoquent des infections bactériennes ou propagent des maladies telles que la fièvre des tranchées, la fièvre récurrente et le typhus épidémique.
Le traitement consiste à laver les vêtements et la literie à l’eau chaude ou à les sceller dans un sac pendant deux semaines si le lavage n’est pas possible. Se baigner régulièrement est la clé pour prévenir les poux. Dans certains cas, des médicaments comme l’ivermectine ou la perméthrine peuvent aider, mais ils n’apportent qu’un soulagement à court terme. Les solutions à long terme nécessitent souvent de meilleures conditions de vie et un meilleur accès à l’hygiène.
Conclusions
En résumé, un diagnostic et une décontamination précis sont essentiels pour traiter les infestations et prévenir l’infection et la propagation des maladies.
Référence du magazine :
- Gale, punaises de lit et infestations de poux de corps : un examen. Thomas C, Valladares HC, Berger TG, Chang AY JAMA (2024). est ce que je:10.1001/jama.2024.13896, https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2823413
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