Aux États-Unis, 40 % des cas de cancer sont liés à des choix de vie

Dans une étude récente publiée dans CA : Un journal sur le cancer pour les cliniciensune équipe de chercheurs a analysé des données représentatives à l’échelle nationale sur l’incidence du cancer, la prévalence des facteurs de risque et la mortalité afin de déterminer le nombre et la proportion de différents types de cas de cancer et la mortalité liée au cancer attribuables à des facteurs de risque modifiables.

Étude: Proportion et nombre de cas de cancer et de décès attribuables à des facteurs de risque potentiellement modifiables aux États-Unis, 2019. Source de l’image : africa_pink / Shutterstock

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Malgré des ressources et des efforts importants investis dans la recherche sur le cancer et une meilleure compréhension des mécanismes et de la pathologie du cancer, le fardeau économique et sanitaire du cancer reste important. Une étude réalisée en 2018 par la même équipe de chercheurs a examiné la proportion de cas de cancer et de mortalité attribuables à des facteurs de risque modifiables, dans le but d’améliorer la sensibilisation au cancer et de plaider en faveur de changements pour contrôler ou prévenir divers types de cancer.

Ces facteurs de risque modifiables comprennent des facteurs liés à l’alimentation et à l’exercice, le comportement tabagique, la consommation d’alcool, l’exposition aux rayons ultraviolets (UV) et les infections par divers agents pathogènes tels que le virus du papillome humain (VPH), les virus de l’hépatite B et C, le virus d’Epstein-Barr. (EBV). Helicobacter pyloriet le virus de l’immunodéficience humaine (VIH). Cependant, depuis 2018, de nouvelles données sont apparues sur l’étendue et la nature des associations entre bon nombre de ces facteurs de risque modifiables et le risque de cancer, justifiant un réexamen.

À propos de l’étude

La présente étude a analysé les données sur l’incidence du cancer en 2019 pour évaluer le nombre et la proportion de cas et de décès dans 30 types de cancer (à l’exclusion du cancer de la peau autre que le mélanome) et leur association avec une variété de facteurs de risque modifiables.

Malgré la disponibilité des données de 2020, les chercheurs ont utilisé les données de 2019 pour contourner les faibles taux de diagnostic du cancer après que les programmes de dépistage du cancer et les installations de diagnostic aient été suspendus ou réduits en raison de la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19).

Les données sur les nouveaux cas de cancer invasif en 2019 proviennent des registres du cancer et des programmes de surveillance des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis et du National Cancer Institute. Les données des enquêtes nationales sur la santé et la nutrition de 2007 à 2016 ont été utilisées pour déterminer divers facteurs de risque modifiables.

Une liste complète de facteurs de risque modifiables a été examinée, notamment le tabagisme passé et actuel, le poids corporel, une faible activité physique, la fumée secondaire, une consommation accrue de viande transformée et rouge, la consommation d’alcool et un faible apport en fibres. Calcium alimentaire, légumes et fruits.

Bien que le tabagisme soit associé à de nombreux types de cancer, l’exposition à la fumée secondaire augmente le risque de cancer des bronches et du poumon. Les facteurs alimentaires sont principalement associés à un risque accru de cancer du côlon. De plus, le rayonnement UV est un facteur de risque connu pour MélanomeDe plus, l’obésité, la consommation d’alcool, la sédentarité et le tabagisme sont des facteurs de risque de plusieurs types de cancer.

Infections à H. pylori et des virus tels que les virus de l’hépatite B et C, le VPH, le VIH, l’EBV et l’herpèsvirus du sarcome de Kaposi ont également été ajoutés à la liste des facteurs de risque modifiables. Les virus de l’hépatite B et C sont des facteurs de risque connus du cancer du foie, tandis que l’EBV est associé au lymphome hodgkinien et au cancer du nasopharynx. Helicobacter pylori On sait que les infections augmentent le risque de cancer de l’estomac, et les infections au VPH sont associées à plusieurs types de cancer, dont le cancer du col de l’utérus.

Résultats

L’étude a révélé que 40 % de tous les cas de cancer survenus en 2019 chez les adultes de plus de 30 ans aux États-Unis (à l’exclusion des formes de cancer de la peau autres que le mélanome) étaient dus à des facteurs de risque modifiables. De plus, les facteurs de risque modifiables étaient également responsables de 44 % de tous les décès liés au cancer chez les adultes de plus de 30 ans.

Le tabagisme était associé au plus grand nombre de cas de cancer (19,3 %) et de mortalité (28,5 %), l’obésité et la consommation d’alcool étant les deux causes les plus courantes de cancer et de décès liés au cancer.

Sur les 30 cancers examinés dans l’étude, plus de la moitié des cas et des décès dans 19 cancers étaient associés à des facteurs de risque modifiables. La plupart des cas de cancer et des décès dus à des facteurs de risque modifiables étaient des cancers du poumon.

Cancer du sein chez la femme, le mélanome et le cancer colorectal représentaient les trois autres cas de cancer attribuables à des facteurs de risque modifiables. Outre le cancer du poumon, les cancers colorectal, hépatique et œsophagien représentaient le plus grand nombre de décès liés au cancer attribués à des facteurs de risque modifiables (dans cet ordre). Les chercheurs ont constaté une augmentation des cancers associés à l’obésité par rapport aux résultats de l’étude précédente.

Conclusions

Dans l’ensemble, l’étude a révélé que près de 40 % de tous les cas de cancer aux États-Unis en 2019 et près de 44 % des décès liés au cancer étaient imputables à des facteurs de risque modifiables, le tabagisme étant le facteur de risque important. Le cancer du poumon était le cancer prédominant attribuable à des facteurs de risque modifiables.

Les résultats ont mis en évidence que l’augmentation des cas de cancer et de la mortalité est associée à des facteurs de risque modifiables et que la mise en œuvre de changements de mode de vie, comme éviter de fumer, réduire la consommation d’alcool et de viande rouge et transformée, pratiquer une activité physique adéquate et un mode de vie sain, l’alimentation peut apporter une contribution significative à réduire le fardeau global du cancer.