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“En raison de complications à long terme telles que des ecchymoses, des modifications cutanées et osseuses, nous ne les utilisons que pendant de courtes périodes et rarement plus d’une ou deux fois par an”, explique le Dr. McCoyd.
Mais même à court terme, les stéroïdes peuvent provoquer des effets secondaires – même si, selon McCoyd, la plupart des effets secondaires disparaissent une fois que vous commencez à diminuer progressivement le traitement.
“En général, les stéroïdes sont très bien tolérés”, dit-il Tamara B. Kaplan, MD, clinicien au Brigham Multiple Sclerosis Center du Brigham and Women’s Hospital de Boston. « Et ces effets secondaires ne devraient jamais vous empêcher de recevoir un traitement approprié. »
Cependant, il est utile de savoir à quoi s’attendre. Voici six effets secondaires possibles dont il faut être conscient :
1. Problèmes de sommeil fréquents causés par des doses élevées de stéroïdes
“L’un des effets secondaires les plus courants de la dose initiale élevée de stéroïdes est la perturbation du sommeil”, explique McCoyd.
Les stéroïdes peuvent vous donner un regain d’énergie supplémentaire, explique le Dr. Aumônier. Elle conseille à ses patients de programmer leurs perfusions tôt dans la journée afin de ne pas perturber leur sommeil.
Si vous avez du mal à vous endormir, si vous faites des rêves désagréables ou si vous vous sentez somnolent ou fatigué pendant la journée, les conseils suivants peuvent vous aider :
- Prenez les stéroïdes tôt le matin et évitez de les prendre l’après-midi ou le soir.
- Demandez à votre médecin des somnifères sur ordonnance.
- Si vous prenez également des médicaments ayant des effets sédatifs, tels que : AntidépresseursPrenez-les avant le coucher.
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2. Mauvais goût, maux d’estomac possibles
Certaines personnes remarquent un goût étrange et métallique dans la bouche pendant un traitement aux stéroïdes. Sucer de la menthe ou des bonbons durs peut aider à soulager l’inconfort.
Les autres effets secondaires courants des stéroïdes comprennent les maux d’estomac, les nausées et les vomissements. Si vous souffrez d’indigestion ou de brûlures d’estomac, demandez à votre médecin de vous suggérer un remède en vente libre. Antiacides pour aider à le contrôler.
Appelé pour des médicaments Les inhibiteurs de la pompe à protonscomme par exemple Oméprazole (Prilosec) ou Lansoprazole (Prevacid)sont également utilisés pour soulager les maux d’estomac, et votre médecin peut les prescrire pour prévenir les maux d’estomac, dit-il. Barbara Giesser, MDSpécialiste de la sclérose en plaques au Pacific Neuroscience Institute de Santa Monica, Californie, et professeur émérite de neurologie clinique à la faculté de médecine David Geffen UCLA de Los Angeles.
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3. Troubles de l’humeur : agitation, irritabilité, sautes d’humeur
Prendre des stéroïdes peut vous rendre agité, agité et irritable.
« L’agitation est un symptôme courant chez certaines personnes », explique McCoyd. De plus, « les patients qui ont un Changement d’humeur peuvent recevoir un traitement à l’hôpital pour s’assurer qu’ils ne souffrent pas de dépression ou d’anxiété grave.
Les changements d’humeur pendant le traitement aux stéroïdes peuvent varier de légers à graves. Assurez-vous d’informer votre médecin si vous avez déjà souffert de dépression, d’anxiété ou d’autres problèmes de santé. trouble bipolaire.
Le simple fait de savoir que les stéroïdes peuvent affecter votre humeur peut rendre cet effet secondaire plus facile à tolérer. Cependant, parlez-en à votre médecin si vous vous sentez insupportable.
Il est également important d’informer vos proches de cet éventuel effet secondaire afin qu’ils comprennent ce qui vous arrive. “Je préviens toujours ma partenaire : ‘Elle pourrait être un peu plus irritable dans les prochains jours.’ C’est le médicament ; “Ce n’est pas elle”, note Kaplan.
4. La rétention d’eau peut être gênante mais temporaire
Après la première dose de stéroïdes, vous pourriez ressentir un gonflement des chevilles ainsi qu’un gonflement général et un gonflement. gonflé Ressentir dans tout le corps. Parce que les stéroïdes amènent votre corps à retenir plus d’eau, Kaplan dit qu’il est également courant d’avoir des mictions fréquentes.
Le simple fait de savoir que cela peut potentiellement se produire – et que cela passera bientôt – peut être utile.
“Il n’y a pas de quoi s’inquiéter”, dit-elle. « Ce n’est pas un symptôme à long terme ; cela s’améliorera dans quelques jours.
5. Le risque d’infection augmente avec l’utilisation de stéroïdes
L’une des fonctions d’un stéroïde est de supprimer le système immunitaire de votre corps, vous exposant ainsi à un risque plus élevé d’infection.
Si vous développez des symptômes d’infection pendant que vous prenez un stéroïde, comme de la fièvre, des frissons, de la toux ou un mal de gorge, parlez-en à votre médecin, explique McCoyd.
Vous pouvez réduire le risque d’infection en vous lavant fréquemment les mains et en gardant vos distances avec les personnes infectées. Symptômes du rhume ou de la grippe.
Même si les personnes atteintes de SEP sont généralement encouragées à se faire vacciner annuellement (à direct) contre la grippe ainsi qu’à certains autres vaccins, le Alertes SNSM contre la vaccination lors d’une rechute de SEP – que vous preniez ou non des stéroïdes. Les vaccins vivants et vivants atténués ne sont pas non plus recommandés aux personnes atteintes de SEP qui suivent un traitement de fond (DMT). Il existe également certaines restrictions concernant la prise de certains vaccins non vivants lors de la prise de certains vaccins. Médicaments pour la SEP.
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6. Une glycémie élevée est un problème pour les diabétiques
L’un des principaux effets secondaires des stéroïdes est glycémie élevée les niveaux. Ce n’est généralement pas un problème, sauf si vous souffrez de diabète. Cependant, si vous souffrez de diabète, vous constaterez probablement des taux plus élevés lorsque vous vérifierez votre glycémie.
“Les personnes atteintes de diabète doivent être averties que leur taux de sucre dans le sang va augmenter et qu’elles doivent parler à leur médecin de la possibilité d’ajuster leur insuline (ou d’autres médicaments contre le diabète) pendant qu’elles prennent des stéroïdes”, explique Kaplan.
Les personnes non diabétiques développent parfois un diabète induit par les stéroïdes pendant un traitement aux stéroïdes. Si vous remarquez une soif inhabituelle, une bouche sèche, des mictions fréquentes, une vision floue ou une faiblesse et une fatigue extrêmes pendant que vous prenez des stéroïdes, parlez-en à votre médecin.
Alternatives au traitement aux stéroïdes
Si une personne ne tolère pas les stéroïdes ou ne répond pas adéquatement au traitement aux stéroïdes, les alternatives suivantes peuvent être envisagées. SNSM:
- Gel d’Acthar Acthar Gel stimule la couche cellulaire externe de la glande surrénale, ce qui aide votre corps à produire des hormones naturelles qui réduisent l’inflammation, selon l’étude. Association américaine de la sclérose en plaques. Il contient une préparation très pure de l’hormone adrénocorticotropine (ACTH) dans de la gélatine qui est injectée soit dans le muscle, soit sous la peau. Les effets secondaires fréquemment rapportés comprennent des réactions au site d’injection, de la fatigue, une rétention d’eau, de l’insomnie, des maux de tête et une glycémie élevée.
- Plasmaphérèse Aussi connu sous le nom Échange de plasmaCe traitement peut être utilisé pour traiter les poussées sévères.
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Rapporté également par Susan Jara.
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