6 causes des tests Pap anormaux et leur signification
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Le test Pap, également connu sous le nom de test Pap, est la référence en matière de dépistage du cancer du col de l’utérus. Il détecte les cellules précancéreuses et offre la possibilité d’intervenir. Depuis son introduction dans les années 1940, il a contribué à réduire considérablement les décès dus au cancer du col de l’utérus.
Lors d’un test Pap, un professionnel de la santé utilise une petite brosse pour retirer soigneusement quelques cellules de votre col de l’utérus puis les envoie au laboratoire pour analyse. Là, les cellules du col de l’utérus sont examinées à la recherche de changements indiquant un cancer ou pouvant ultérieurement provoquer un cancer.
Si les résultats de laboratoire révèlent des anomalies dans les cellules, votre médecin souhaitera peut-être effectuer des tests supplémentaires, mais pas toujours. Parfois, des résultats anormaux n’ont rien d’inquiétant. Les résultats de votre test Pap peuvent être affectés par de nombreux facteurs, tels que l’endroit où vous en êtes dans votre cycle menstruel ou le fait que vous ayez récemment eu des relations sexuelles.
Les anomalies du test Pap peuvent être causées par quelques autres causes en plus du cancer, comme une infection sexuellement transmissible (IST) ou une infection bactérienne. Si vous recevez un résultat anormal au test Pap, votre médecin vous expliquera ce que cela indique et quels tests ou traitements supplémentaires vous pourriez avoir besoin.
Voici six causes de tests Pap anormaux et ce qu’elles pourraient signifier.
1. Virus du papillome humain (VPH)
Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), le virus du papillome humain est un virus courant transmis par l’activité sexuelle. En fait, l’infection au VPH est l’infection sexuellement transmissible (IST) la plus courante.
Dans de nombreux cas, une infection au VPH peut disparaître d’elle-même, mais dans certains cas, elle peut conduire au cancer. Il existe un lien fort entre VPH et anomalies du test Pap : près de 70 % des tests Pap anormaux sont causés par le VPH.
Il existe de nombreux types de VPH. Certains types de VPH peuvent causer des problèmes de santé tels que des verrues génitales, tandis que d’autres types peuvent provoquer divers types de cancer, notamment le cancer du col de l’utérus. Le VPH peut provoquer le cancer même s’il ne présente aucun symptôme.
« Parfois, nous devons comprendre de quel type de VPH nous sommes atteints afin de comprendre les prochaines étapes », explique Aparna Sridhar, MDProfesseur clinicien agrégé d’obstétrique et de gynécologie à la David Geffen School of Medicine de Los Angeles.
Une infection au VPH peut toucher toute personne sexuellement active et ne présente généralement aucun signe ou symptôme. Par conséquent, si vous recevez un diagnostic de virus, il est important d’en discuter avec votre partenaire sexuel.
Il n’existe pas de traitement contre le virus lui-même, mais il existe des traitements pour les problèmes qu’il provoque. Par exemple, si la biopsie révèle des lésions précancéreuses au niveau du col de l’utérus, il existe plusieurs façons de les retirer. Dans le cas de verrues génitales, votre médecin vous prescrira des médicaments ou une ablation chirurgicale pour vous en débarrasser. Votre médecin vous expliquera vos options en fonction de votre situation.
Le vaccin contre le VPH protège contre les verrues génitales et la plupart des cas de cancer du col de l’utérus. Il est recommandé aux adolescents et jeunes adultes âgés de 15 à 26 ans. Bien que moins bénéfique, le vaccin contre le VPH peut être recommandé à certains adultes âgés de 27 à 45 ans qui ne sont pas encore vaccinés.
Le vaccin contre le VPH peut également être administré pour aider à traiter les CIN modérées ou sévères.
2. Dysplasie cervicale (CIN)
La dysplasie cervicale n’est pas un cancer, mais plutôt une anomalie cellulaire qui, si elle n’est pas traitée, peut conduire au cancer du col de l’utérus. La dysplasie cervicale est également appelée « néoplasie intraépithéliale cervicale » ou CIN en abrégé.
Il existe de nombreux stades de dysplasie cervicale. Si vous souffrez de dysplasie légère ou légère, votre médecin peut vous surveiller temporairement avec des tests de suivi jusqu’à ce que d’autres changements surviennent. “La détection précoce est essentielle pour identifier les cellules précancéreuses dans le col de l’utérus et fournir un traitement ou une surveillance accrue”, ajoute-t-elle.
Pour les stades plus avancés de la dysplasie, votre médecin vous recommandera probablement de retirer les cellules.
Il existe plusieurs façons de procéder, notamment :
Cryothérapie – une procédure dans laquelle les cellules anormales sont tuées en les congelant
Chirurgie mini-invasive dans laquelle les cellules peuvent être cautérisées par électricité ou thérapie au laser
3. Cancer du col de l’utérus
Selon le National Cancer Institute (NCI), le cancer du col de l’utérus est « un cancer qui commence dans les cellules du col de l’utérus », l’extrémité inférieure de l’utérus.
Le cancer du col de l’utérus ne provoque généralement pas de symptômes jusqu’à ce qu’il atteigne un stade plus avancé, c’est pourquoi le dépistage est si important. Et selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), vous devriez consulter votre médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants :
Saignements inhabituels (y compris saignements entre les règles, après la ménopause ou après un rapport sexuel)
Pertes vaginales inhabituelles ou inconfort vaginal
Douleur dans le dos, les jambes ou la région pelvienne qui ne disparaît pas
Perte de poids, fatigue ou perte d’appétit
Gonflement des jambes
Le cancer du col de l’utérus est un cancer à évolution lente. Le développement peut prendre des années, parfois même des décennies. Pour cette raison, votre médecin peut détecter les cellules anormales ou précancéreuses suffisamment tôt lors des examens de routine pour les éliminer avant qu’elles ne se transforment en cancer.
Si vous recevez un diagnostic de cancer du col de l’utérus, n’oubliez pas qu’il existe de nombreuses options de traitement, allant de la chirurgie mini-invasive et de l’immunothérapie (comme pour la dysplasie cervicale) à la radiothérapie et à la chimiothérapie.
4. Trichomonase et autres maladies sexuellement transmissibles
Les anomalies du test Pap peuvent également être causées par Trichomonaseune IST causée par le parasite Trichomonas vaginalis. Chez les femmes, la trichomonase provoque des symptômes tels que :
Douleur pendant les rapports sexuels
Pertes vaginales avec une odeur nauséabonde
Les symptômes d’un Infection urinairecomme une douleur ou une sensation de brûlure en faisant pipi
Démangeaisons vaginales
Douleur dans la région pelvienne
Si vous ressentez l’un de ces symptômes, votre médecin prélèvera probablement un échantillon de votre liquide vaginal et l’examinera au microscope. C’est ce qu’on appelle la « microscopie en milieu humide ».
Si vous souffrez de trichomonase, vous devez prendre un antibiotique. Cette maladie sexuellement transmissible touche les personnes de tous sexes, mais ne provoque généralement pas de symptômes chez les hommes. Assurez-vous de discuter de vos résultats avec votre partenaire sexuel, car il aura également besoin d’un traitement.
5. Infection vaginale
Un résultat anormal au test Pap peut également indiquer que vous avez une infection vaginale. Mais une infection vaginale ne signifie pas nécessairement une maladie sexuellement transmissible. Par exemple, vous pourriez avoir une infection causée par une bactérie (comme dans le cas de la vaginose bactérienne) ou par un champignon (comme dans le cas de la vaginose bactérienne). Candidose).
Démangeaisons vaginales
Écoulement nauséabond
Douleur dans la région pelvienne
Saignement entre les règles
Votre médecin vous recommandera une forme de traitement en fonction du type d’infection dont vous souffrez. Par exemple, si votre infection est bactérienne, vous devrez prendre un antibiotique, mais s’il s’agit d’une infection fongique, un traitement antifongique est plus probable.
Votre médecin peut également effectuer un test de suivi pour exclure d’autres problèmes.
6. Causes inoffensives et anormales du test Pap
Il existe de nombreuses raisons inoffensives pour lesquelles un test Pap peut se révéler anormal. Si vous avez récemment eu des rapports sexuels, cela peut affecter les cellules du col de l’utérus. Si vous avez récemment eu vos règles ou si vous êtes sur le point de commencer vos règles, cela peut également provoquer des modifications cervicales. L’utilisation de tampons peut également affecter le résultat. Il est préférable d’éviter ces choses avant un test Pap.
Le plus courant, explique le Dr. Selon Sridhar, « les faux résultats sont dus à des erreurs de laboratoire ». En fait, une étude estime qu’environ 15 pour cent de tous les résultats anormaux des tests Pap sont des faux positifs.
Selon l’American Cancer Society, vous pouvez prendre certaines mesures pour vous assurer que votre test Pap est aussi précis que possible :
Planifiez votre test au moins cinq jours après la fin de vos règles.
Évitez d’utiliser des tampons, des gels spermicides, des lubrifiants ou d’autres crèmes ou hydratants vaginaux jusqu’à sept jours avant votre test.
Évitez les relations sexuelles vaginales dans les 48 heures précédant votre test.
Enlever ça
Les tests Pap sont essentiels pour détecter le cancer du col de l’utérus, mais ils détectent également les cellules anormales avant même qu’elles ne se transforment en cancer. Des examens réguliers peuvent vous aider à vous débarrasser de ces cellules et à continuer de vivre une vie saine. Les tests Pap peuvent également détecter des signes de maladies sexuellement transmissibles et d’autres infections pouvant nécessiter un traitement.