Si vous venez de recevoir un diagnostic polyarthrite rhumatoïde (PR)Vous avez probablement de nombreuses questions sur cette maladie et sur ce qu’elle pourrait signifier pour votre santé et votre qualité de vie futures.
Lorsque vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde, votre système immunitaire attaque par erreur la muqueuse de vos articulations (appelée synoviale), provoquant une inflammation et des douleurs. Cette maladie inflammatoire auto-immune touche environ 1,3 million de personnes aux États-Unis, selon le ministère américain de la Santé et des Services sociaux. Clinique de Cleveland.
La gravité de la polyarthrite rhumatoïde varie d’une personne à l’autre et peut être légère, modérée ou grave.
La PR peut apparaître à tout âge, le plus souvent dans la quarantaine, la cinquantaine et la soixantaine, et provoque généralement des douleurs et un gonflement des articulations, de la fatigue et des étourdissements. raideur Cela prend plus d’une heure, dit-il rhumatologue Elaine Husni, MD, MPHVice-président de la division des maladies rhumatismales et immunologiques de la Cleveland Clinic dans l’Ohio et directeur du centre de traitement de l’arthrite et de l’appareil locomoteur.
Comme pour toute maladie, les personnes nouvellement diagnostiquées sont confrontées à un certain nombre de questions importantes, allant de la nature de la PR elle-même aux options de traitement.
Ci-dessous les réponses du Dr. Husni répond à certaines de ces questions et répond à des questions qu’elle et d’autres rhumatologues entendent fréquemment.
1. Ce n’est pas de votre faute si vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde
Les patients nouvellement diagnostiqués ont tendance à se blâmer, explique Husni.
« L’une des idées fausses les plus répandues à propos de la PR est que vous l’avez infligée vous-même », dit-elle. « On ne connaît pas vraiment la cause Maladies auto-immunesmais souvent les patients demandent : « Qu’ai-je fait pour obtenir cela ? »
Le Cause de la polyarthrite rhumatoïde Le tableau clinique lui-même reste également flou, mais comme d’autres maladies auto-immunes, il se déclenche lorsque le système immunitaire du corps échoue et attaque les tissus et cellules sains, selon l’étude. Collège américain de rhumatologie.
Maladies auto-immunes dont la PR, la sclérose en plaques, etc. Diabète de type 1sont, entre autres, assez courants ; en fait, le Département américain de la Santé et des Services sociaux rapporte que les maladies auto-immunes touchent plus de 23,5 millions d’Américains.
2. Vous souhaitez en savoir plus sur la polyarthrite rhumatoïde
Une autre étape importante si vous y étiez On m’a diagnostiqué une PR est de se renseigner sur l’état, dit Husni.
Les craintes et les idées que les patients nouvellement diagnostiqués ont souvent à propos de la PR proviennent généralement d’Internet ou de quelqu’un qu’ils connaissent, explique Husni, « les patients reçoivent donc parfois des informations erronées. » De plus, je pense que la maladie auto-immune est un concept difficile à comprendre.
« Les patients me demandent souvent : « Que signifie l’auto-immunité ? Je n’ai jamais entendu ça auparavant. J’ai été en bonne santé toute ma vie.' »
La PR peut être difficile à comprendre, ajoute-t-elle, et les connaissances des patients sur la maladie ont tendance à varier. «La première phase après le diagnostic consiste à donner aux patients les informations dont ils ont besoin», souligne Husni.
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3. Demandez à votre médecin dans quelle mesure votre polyarthrite rhumatoïde est active.
Avant de pouvoir prendre une décision de traitement, vous devez déterminer le degré d’activité de votre PR, y compris ce que l’on appelle le fardeau de la maladie, explique Husni. « Nous disposons désormais de nombreuses options de traitement de la PR, ce qui nous permet de personnaliser le processus pour chaque patient.
« Même si nous n’avons pas de remède, nous pouvons mieux gérer les signes et symptômes pour permettre aux patients de reprendre une vie normale. Nous avons encore des patients qui ne répondent pas aux traitements, mais cela est rare et des recherches sont en cours pour améliorer encore la situation. Traitement de la PR.»
« Les trois choses que font généralement les rhumatologues sont, en partie, un examen physique Des analyses de sanget enquêter roentgen Modifications dans l’articulation affectée », explique Husni. « Ce sont les trois piliers que nous examinons, et sur la base de ce qu’ils montrent, nous pouvons généralement vous classer dans une catégorie de maladie légère, de maladie légère à modérée ou de maladie modérée à avancée. » Nous voulons également en savoir plus sur les aspects psychosociaux. Connaître les aspects – comment la maladie vous affecte-t-elle autrement ? Cela pourrait affecter votre sommeil, votre humeur ou votre capacité à travailler. Nous prenons en compte tous ces aspects lorsque nous traitons un patient atteint de PR.
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Le degré d’activité de la maladie vous affectera Traitement de la PR planifier. « L’une des premières choses que nous faisons est de déterminer où vous vous situez sur ce spectre, car le traitement et les conseils seront différents pour une personne atteinte de PR légère par rapport à une personne atteinte de PR sévère », ajoute-t-elle.
4. D’autres problèmes de santé peuvent affecter votre traitement contre la polyarthrite rhumatoïde
Recherche montre que les patients atteints de PR présentent une prévalence élevée d’autres maladies telles que la dépression et les maladies cardiovasculaires, que les médecins appellent comorbidités.
Une autre étape importante dans le traitement de la PR consiste donc à déterminer si vous souffrez de comorbidités. « Il est très important de voir si c’est le cas toute maladie ou trouble associé que le tien rhumatologue doit être pris en compte », déclare Husni.
Par exemple, si vous souffrez de dépression, votre rhumatologue ne voudra peut-être pas vous prescrire certains médicaments. Médicaments contre la PRparce qu’ils pourraient aggraver votre dépression.
« Un autre exemple est si la sclérose en plaques est présente dans votre famille. Dans ce cas, certains autres médicaments ne peuvent pas être prescrits (pour la PR) », note Husni.
Il est important d’avoir un médecin de premier recours qui puisse surveiller tous les aspects de votre santé et travailler avec le rhumatologue pour traiter toute comorbidité.
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5. Mangez bien, arrêtez de fumer et faites ce que vous pouvez pour rester en bonne santé
Adopter des habitudes plus saines peut aider Vivre avec la PR plus facile, dit Husni, ajoutant que vous souhaitez suivre et même améliorer les habitudes saines que vous avez déjà.
« Par exemple maintenant pas « C’est le bon moment pour fumer davantage », dit-elle, et si vous fumez, vous devriez vraiment faire un effort arrêt. Selon l’étude, le tabagisme est un facteur de risque modifiable de PR Centres pour le Contrôle et la Prévention des catastrophes; Cette habitude affecte également l’efficacité de certains Médicaments contre la PRÉtats Clinique Mayo.
« Si vous êtes en surpoids, il est peut-être temps de perdre du poids, car cela peut exercer une pression excessive sur vos articulations en plus de la PR », note-t-elle.
régime est un autre facteur de risque modifiable. « Une alimentation saine n’arrête ni ne guérit nécessairement la PR », mais elle peut vous aider à mieux vivre avec, explique Husni.
Un certain nombre d’études liant votre alimentation à votre bien-être avec la PR sont basées sur un petit nombre de personnes ou n’ont pas abouti à des conclusions définitives sur ce que vous devriez manger à long terme. Cependant, votre médecin pourra vous conseiller de suivre un Cuisine méditerranéennequi, selon a, est riche en légumes, fruits et fruits de mer Etude publiée dans Rhumatologie internationale, et peut-être trouverez-vous ainsi un certain soulagement. Recherche a également montré qu’une plus grande adhésion au régime méditerranéen est associée à une plus faible activité de la maladie.
Alors que la recherche sur la façon dont la nutrition aide spécifiquement Symptômes de PR Husni poursuit en prédisant qu’« il y aura probablement beaucoup plus d’informations sur la nutrition dans les années à venir. » Je pense que cela se produit déjà et que cela jouera probablement un rôle plus important dans le traitement de la PR.